انا سني بالغ بس عندي تبول لا ارادي من الطفوله ورحت...

اسباب و علاج التبول اللاارادي عند البالغين :
بالغالب ان الاصابة بالتبول اللااردي عند البالغين تكون بالاساس مرتبطة بمشاكل منذ الطفولة, كما هو مذكور, غالبا ما تختلفي بالبلوغ,  الا انه قد يستمر عدد من الاشخاص بحدوث التبول اللارادي الى البلوغ, و بالواقع لها عدد من الاسباب , و من المهم القيام بالفحص الطبي الشامل للتعرف على الاسباب, حتى يتم العلاج حسب السبب, و من الممكن ان تتلخص بالتالي:

• الجسم ينتج كميات كبيرة من البول مثل خلل بتراكيز هرمون ADH
• حجم مثانة صغير
• اضطرابات بالنوم
• الخلل الوراثي
• الاصابة بالتهاب الكلى أو المثانة
• تناول كميات مفرطة من مشروبات  على الكافين و المنبهات
• مشاكل بالمثانة مثل المثانة العصبية
• الإمساك
• استعمال بعض الأدوية 
• أمشاكل تسبب انسداد مجاري النفس و الأنف مثل اللوز و اللحميات.
• مشاكل نفسية
• اورام
• غيرها

علاج الأعراض
يمكن تقسيم علاج التبول في الفراش للبالغين إلى ثلاث فئات رئيسية:
علاجات نمط الحياة:
- مراقبة تناول السوائل. حاولي أن تقللي من تناول السوائل في فترة ما بعد الظهر والمساء. او بالليل عند الصيام.
- الاستيقاظ في الليل. يمكن أن يساعدك ضبط المنبه في منتصف الليل على منع التبول في الفراش. الاستيقاظ مرة أو مرتين في الليلة للتبول يعني أنه لن يكون لديك الكثير من البول للتبول اللاادراي.
- اجعلي التبول المنتظم جزءًا من روتينك. خلال النهار ، ضع جدولًا لموعد التبول والتزم به. تأكد من التبول قبل النوم أيضًا.
- قللي من مهيجات المثانة. قد يؤدي الكافيين  والمحليات الصناعية والمشروبات السكرية إلى تهيج المثانة وتؤدي إلى كثرة التبول.
الأدوية
يتم وصف أربعة أنواع أساسية من الأدوية لعلاج التبول في الفراش لدى البالغين ، اعتمادًا على السبب:
-المضادات الحيوية لعلاج التهابات المسالك البولية
- يمكن للأدوية المضادة للكولين تهدئة عضلات المثانة المتهيجة أو المفرطة النشاط
- أسيتات ديزموبريسين لزيادة مستويات الهرمون المضاد لإدرار البول حتى تتوقف الكليتان عن إنتاج نفس القدر من البول في الليل
- مثبطات اختزال 5-ألفا ، مثل فيناسترايد (بروسكار)
الجراحة
- تحفيز العصب العجزي. خلال هذا الإجراء ، سيزرع طبيبك جهازًا صغيرًا يرسل إشارات إلى عضلات مثانتك لوقف الانقباضات غير الضرورية.
- رأب المثانة البطلينوس (تكبير المثانة). سيقوم طبيبك بقطع مثانتك وإدخال رقعة من عضلات الأمعاء. تساعد هذه العضلات الإضافية في تقليل عدم استقرار المثانة وزيادة التحكم والقدرة حتى تتمكن من منع التبول في الفراش.
- استئصال العضلة النافصة. تتحكم العضلات النافصة في تقلصات المثانة. يزيل هذا الإجراء بعض هذه العضلات مما يساعد على تقليل التقلصات.
- إصلاح تدلي أعضاء الحوض. قد يكون هذا ضروريًا إذا كان لديك هبوط بالحوض

التشخيص الطبي :
يتم التقييم بالعادة من خلال العرض الطبي لدى الطبيب و القيام بعمل الفحوصات و تشمل الدم و البول للتعرف على الالتهابات و ايضا تقييم المسالك البولية من خلال السونار و التنظير للتعرف على وجود المشاكل العضوية , من المهم ايضا تقييم الجهاز التنفسي و البحث في اضطرابات النوم و من المهم التقييم النفسي بالاخص فيما لم يكن هنالك سبب عضوي و اضح.
الاعراض المصاحبة :
بالعادة تتلخص بتكرار البلل بالفراش باكثر من مرة.
النصيحة :
يجب معرفة ان التبول اللارادي يمكن اصلاحة لكن من المهم التعرف على الاسباب من خلال الفحص و التقييم.