تذبذب مستويات السكر رغم العلاج

علاج السكري:                                                                                                              
بالواقع من المعروف ان داء السكري هو مرض مزمن و يقوم الطبيب في وضع خطة علاج داء السكري المناسبة لكل مريض – كما و يلزم ايضا المتابعة  فريق علاج مرض السكري ، بما في ذلك طبيب القدم ، وأخصائي التغذية ، وطبيب العيون ، وأخصائي السكري. يتطلب علاج مرض السكري مراقبة عن كثب لمستويات السكر في الدم والحفاظ عليها,  مع مجموعة من الأدوية وممارسة الرياضة والنظام الغذائي. قد لا يتمكن الطبيب من التحكم بالقراءات ببعض الادوية , فيضطر للقيام بزيادة بالجرعات بالاضافة الى خلط عدد من الادوية و من الممكن الجوء الى الانسولين بمختلف الانواع , و بالتالي قد يحتاج لوقت لضبط قراءات السكر. ايضا لابد من القيام بالانشطة الاخرى مثل الرياضة و خفض الوزن بالاضافة الى اتباع الحميات الغذائية المناسبة.

أدوية مرض السكري

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الأول- و بعض انواع مرض السكر الاخرى في حال عدم التحكم بالقراءات بالادوية- فإن البنكرياس لم يعد يصنع الانسولين و بالتالي ستحتاج إلى الأنسولين في شكل حقن.

يأتي الأنسولين عن طريق الحقن في خمسة أنواع:

• سريع المفعول (ساري المفعول في غضون بضع دقائق ويستمر 2-4 ساعات)
• منتظم أو قصير المفعول (يسري مفعوله في غضون 30 دقيقة ويستمر 3-6 ساعات)
• متوسط ​​المفعول (ساري المفعول خلال ساعة إلى ساعتين ويستمر حتى 18 ساعة)
• طويل المفعول (ساري المفعول خلال ساعة إلى ساعتين ويستمر بعد 24 ساعة)
• طويل المفعول (يسري مفعوله خلال 1-2 ساعة ويدوم 42 ساعة)

يتم الدمج بين الانواع المختلفة من خلال خطة علاجية تناسب كل شخص على حدى و بعد العرض على الطبيب.

بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، فإن النظام الغذائي وممارسة الرياضة يكفيان للسيطرة على المرض. يحتاج الأشخاص الآخرون إلى الأدوية ، والتي قد تشمل الأنسولين أودواء عن طريق الفم.

الادوية عدة انواع و تشمل:

• الأدوية التي تزيد من إنتاج الأنسولين من البنكرياس ، بما في ذلك الكلوربروباميد
• الأدوية التي تقلل امتصاص السكر عن طريق الأمعاء ، مثل أكاربوز
• الأدوية التي تحسن كيفية استخدام الجسم للأنسولين ، مثل بيوغليتازون
• الأدوية التي تقلل من إنتاج السكر للكبد وتحسن مقاومة الأنسولين ، مثل الميتفورمين (Glucophage).
• الأدوية التي تزيد من إنتاج الأنسولين من البنكرياس أو مستويات الدم و / أو تقلل من إنتاج السكر من الكبد ، بما في ذلك الألوغليبتين
• الأدوية التي تمنع إعادة امتصاص الجلوكوز في الكلى وتزيد إفرازات الجلوكوز في البول ، وتسمى مثبطات الصوديوم-الجلوكوز المشارك 2 (SGLT2).

التشخيص الطبي:

يتم التقييم بالعادة من خلال العرض على الطبيب و القيام بالتاريخ المرضي و العائلي بالاضافة الى الفحوصات التالية:

• اختبار الجلوكوز الصائم هو اختبار لمستويات السكر في الدم التي يتم تناولها في الصباح قبل تناول الطعام. قد يعني المستوى 126 مجم / ديسيلتر أو أعلى أنك مصاب بداء السكري.
• اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT): ينطوي على شرب مشروب يحتوي على الجلوكوز ثم فحص مستويات الجلوكوز في الدم كل 30 إلى 60 دقيقة لمدة تصل إلى 3 ساعات. إذا كان مستوى الجلوكوز 200 ملغم / ديسيلتر أو أعلى في ساعتين ، فقد يكون لديك مرض السكري.
• اختبار A1c : هو اختبار دم بسيط يوضح متوسط ​​مستويات السكر في الدم خلال الأشهر 2-3 الماضية. قد يعني مستوى A1c بنسبة 6.5٪ أو أعلى أنك مصاب بداء السكري.

الاعراض المصاحبة لمرض السكر:

• الشعور بالعطش
• الجوع الشديد
• التبول المتكرر
• التبول اللاإرادي عند الاطفال
• عدم وضوح الرؤية
• الاصابة بالالتهابات المهبلية والفطريات لدى الاناث
• التعب والضعف العام

النصيحة :
ينصح بالواقع بالعرض الطبي و مراجعة طبيب الغدد الصماء و القيام بما يلزم من الفحوصات للتشخيص.