إسأل طبيب الآن

دكتور عبد الكريم السلقاوي
طبيب
الأسئلة المجابة 22777 | نسبة الرضا 98%
اعاني من امساك من ٦ اشهر تقريباً ولا اعرف مالسبب ،...
إجابة الخبير: الدكتور محمد عسفة

الدكتور محمد عسفة
طبيب
الأسئلة المجابة 12503 | نسبة الرضا 98%
تعتبر مشكلة الامساك من الاعتلالات التي تنتج عن امراض مختلفة منها ما يكون بسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي ، او نوعية الطعام المستهلك ، كما انها قد تنتج عن مشكلة مركزية مثل الاصابة بكسل الغدة الدرقية ، و يتم علاج الامساك من خلال علاج المسبب الاساسي لها ، و استعمال avilac 15 ml مرتين يوميا لعلاج مشكلة الامساك نفسها و ينصح باستشارة طبيب الجراحة العامة .
ما هي الفحوصات اللازمة
بعد الفحص الاكلينيكي و اخذ التاريخ المرضي بشكل كامل يتم عمل فحص الدم الشامل CBC للكشف عن الانيميا ، و ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء ، كما يتم عمل فحص البراز للكشف عن الطفيليات المعوية ، و عمل منظار للقولون للكشف عن اورام القولون و عمل فحص هرمونات الغدة الدرقية TSH / FREE T4 للكشف عن كسل الغدة الدرقية ، و في حال استثناء جميع الاسباب العضوية ، يمكن تشخيص المريض بمتلازمة القولون العصبي .
ما هي الاسباب
- سوء النظام الغذائي
- متلازمة القولون العصبي
- كسل الغدة الدرقية
- اورام القولون
ينصح باستشارة طبيب الجراحة العامة
الرد من العميل
العشاء قبل النوم بساعتين له دور؟
إجابة الخبير: الدكتور عبدالقادر الطهراوي

الدكتور عبدالقادر الطهراوي
طبيب
الأسئلة المجابة 47880 | نسبة الرضا 97.6%
قد يسبب تناول العشاء الدسم مشكلة الإمساك في بعض الحالات مثل تناول الدهون والبروتينات بشكل كبير حيث ان النمط الغذائي من أهم الأسباب الغير مرضية والتي تسبب مشكلة الأمساك حيث يجب إجراء فحص طبي لدى طبيب الباطنة المختص لتقييم الحالة سريرياً لأي علامات أو أعراض مرضية مثل ألم شديد وترجيع , مع إجراء أشعة سونار للبطن لحالات الشك بانسداد معوي . وقد يتم إجراء فحوصات اخرى مثل أشعة مقطعية للبطن أو منظار في حال الشك بالأورام في القولون .
الرد من العميل
حسناً انا اعاني من القولون العصبي من مده سنه هل السبب من القولون العصبي؟
إجابة الخبير: دكتور عبد الكريم السلقاوي

دكتور عبد الكريم السلقاوي
طبيب
الأسئلة المجابة 22777 | نسبة الرضا 98%
علاج القولون العصبي:
- يعتبر القولون العصبي من الامراض الشائعة ولكنه ايضا يعتبر من الامراض غير المفهومة بشكل كامل اذ تتداخل عدة اسباب في حدوثه من ضمنها خلل في اعصاب القولون والعوامل النفسية والتوتر والقلق وغيره ,وليس هناك علاج شاف للمرض نهائيا ولكن يمكن اتباع بعض النصائح للتخفيف من الاعراض والتحكم بها مثل تجنب الاطعمة التي تزيد من احتمال حدوث الاعراض مثل البقوليات والملفوف والالبان ومشتقاتها,وتجنب الكربوهيدرات والاطعمة التي تحتوي على المحليات الصناعية مثل محلي السوربيتول وتجنب المشروبات الغازية والتدخين ,والبعد عن القلق والتوتر والتخلص من الضغوطات النفسية ,وينصح بالاكثار من الالياف والخضروات والفواكه ,وممارسة الرياضة بشكل منتظم وتخفيف الوزن,ومضغ الطعام جيدا وتناول وجبات صغيرة متعددة على مدار اليوم بدلا من 3 وجبات كبيرة ,ويمكن استخدام بعض الادوية مثل النورتريبتلين 25 ملجم ثلاث مرات يوميا او كولونا 3 مرات يوميا الذي يخفف اعراض المرض على المدى البعيد,وفي حال وجود امساك يمكن استخدام ملينات البراز مثل اللوبيروستون والليناكلوتيد ,وفي حال وجود اسهال يمكن استخدام اللوبراميد و الالكسادولين ,ولتخفيف الم وتقلصات البطن يمكن استخدام الهيوسيامين والبيسكوبان,وللغازات يمكن استخدام حبوب ايوكاربون .
كيف يتم التشخيص:
- يتم التشخيص بناء على الاعراض والفحص السريري وعمل بعض الفحوصات لاستبعاد الاسباب العضوبة التي تسبب نفس الاعراض مثل فحص البراز وفحص التنفس لكشف جرثومة المعدة,منظار القولون لاستبعاد التهابات واورانم القولون ,ومنظار المعدة والاثناعشر لكشف اي قرحة او ورم , فحص تحمل اللاكتوز والجلوتين,صور الاشعة المقطعية للبطن وغبرها من الفحوصات, وبعد استبعاد الاسباب العضوية يلجا الاطباب للاعتماد على معايير روما الرابعة وهي شروط يجب ان تتواجد في المريض لكي يتم تشخيصه بالقولون العصبي ,وهي الم البطن المتكرر على الاقل يوم واحد اسبوعيا خلال اخر ثلاث اشهر مع توافر شرطين اضافيين او اكثر من التالي : تغير عدد مرات التبرز, تغير تناسق شكل البراز, ويجب ان تتحقق المعايير خلال الاشهر الثلاثة الاخيرة مع ظهور الاعراض قبل ستة اشهر من التشخيص, وهناك معايير اخرى تسمى معايير مانينغ.
الاعراض:
- الم مزمن في البطن
- الاسهال المزمن او الامساك المزمن
- انتفاخات في البطن
- خروج الغازات بشكل كثير
- تقلصات في البطن
- الغثيان
- الصداع والدوار
- الاكتئاب
- الم العضلات والعظام
مما ننصح به:
- اتباع النصائح العلاجية ومراجعة اخصائي الجهاز الهضمي
إسأل طبيب

دكتور عبد الكريم السلقاوي
طبيب
الأسئلة المجابة 22777 | نسبة الرضا 98%
- 100% ضمان الرضا
- انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين