مرحبا قمت باجراء تحليل فيتامين d و B12 بالنسبة...

نقص فيتامين B12

فيتامين B12  من الفيتامينات المهمة والتي تدخل في كثير من العمليات الحيوية في الجسم وتكشيل وبناء الحمض النووي ويتواجد بشكل طبيعي في اللحوم والاسماك والبيض ومشتقات الحليب , ويوجد في الجسم مخزون يكفي لسنوات ومع ذلك فان مشكلة نقص فيتامين B12 تعتبر من المشاكل الشائعة التي تصيب الناس اما بسبب سوء التغذية وضعف تناولهم لمصادر الفيتامين او بسبب سوء الامتصاص داخل الجسم للفيتامين ,وفي حال نقصه ينصح بتناول نظام غذائي متوازن ومن الخيارات العلاجية حقن فيتامين B12  حقنة واحدة اسبوعيا في البداية ثم حقنة كل شهر للمدة التي يقررها الطبيب او اعطاء حبوب الفيتامين القابلة للمص في الفم حبة واحدة في اليوم على مدار اشهر
التشخيص:

يتم التشخيص عن طريق الاعراض والفحص السريري وعمل بعض الفحوصات مثل فحص مستوى فيتامين B12 في الدم ,فحص الدم الشامل CBC  لفحص هل هناك فقر دم , وفحص مستوى حمض الميثيل ملونيك والاجسام المضادة لINTRINSIC FACTOR , واختبار شيلينغ .
الاسباب :

• تناول غذاء يحوي كمية قليلة من فيتامين B12
• اضطرابات في الجهاز الهضمي تؤثر على امتصاص الفيتامين 
• الخضوع لعملية جراحية سابقا في الامعاء
• التهاب الامعاء التقرحي
• مرض كرون
• مرض السيلياك
• فقر الدم الخبيث

الاعراض :

• الضعف العام
• التعب من اي مجهود
• خفقان القلب
• شحوب الوجه
• انخفاض الوزن
• الم البطن
• حرقة في اللسان
• التنميل والخذل في كفوف القدم واليد
• خلل في التركيز
• تساقط الشعر
• الشيب المبكر

نصيحتنا :
اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على العناصر المتنوعة ,اخذ العلاج ومراجعة الطبيب الباطني لعمل الفحوصات اللازمة

علاج رائحة الأنف الكريهة :
إن العلاج يعتمد على سبب حدوث رائحة كريهة من الأنف وإلى حين التشخيص بعد إجراء بعض الفحوصات الطبية اللازمة حيث يجب عليك تجنب التدخين مع الحرص على شرب العصائر الطبيعية مثل النعناع وتناول العلكة بشكل مستمر مع شرب كمية جيدة من الماء يوميا ويصف الطبيب علاج مثل كونسجتال في حال إلتهاب الأنف وفي حال إلتهابات الأسنان علاج مثل Septoral Gel ow mouth wash and gel مرتين في اليوم أو علاج الامراض المتعلقة بالأسنان.

الفحوصات التشخيصية:
يتم التشخيص من خلال القيام بالفحص الطبي السريري و معرفة التاريخ المرضي لكم من قبل الطبيب المختص، كما يمكن عمل فحص الدم الكامل مع إجراء فحص الأسنان لحالات الإلتهابات في الأنف والجيوب الأنفية عن طريق إجراء أشعة تصويرية للجيوب الأنفية لحال إلأتهابات الجيوب الأنفية أو التورم أو وجود إنحراف وجسم غريب أولحمية والتي تسبب الرائحة الكريهة . كما يمكن إجراء منظار المريء والمعدة لحالات إلتهابات وإرتجاع المريء.

أسباب رائحة الأنف الكريهة :
العديد من الأسباب قد تؤدي إلى رائحة كريهة من الأنف مثل:

• التدخين
• جسم غريب 
• إلتهاب الأنف 
• الجيوب الأنفية 
• التهابات الأسنان 
• تسوس الأسنان 
• نقص الفيتامينات 
• التهابات اللسان الفطرية 
• أسباب أخرى

نصيحة :
المتابعة مع طبيب الأنف والأذن المتخصص.