السلام عليكم ورحمة الله وبركاته يا دكتور كل...

اسباب و علاج سلس البول:

بالعادة يعاني الكثير من اندفاع البول بصورة لاإرادية و المسماه بسلس البول.  تختلف الشكوى ايضا من فقد بعض  بضع قطرات من البول أثناء الجري أو السعال, بينما  يشعر البعض بحاجة قوية ومفاجئة في التبول قبل فقدان كمية كبيرة من البول. يحدث سلس البول بنسب اكبر بالنساء, نتيجة عدة امور منها  الحمل والولادة ،و التغيرات بالدورة ، و ايضا طبيعة التشريح للمسالك البولية لدى السيدات. لكن يمكن لكلى الجنسين الاصابة بعد التعرض لمشاكل بالدماغ او عيوب وراثية او التهابات متكررة. السبب الاساسي يكون ناجم عن خلل  بالعضلات والأعصاب المسؤولة عن احكام البول بداخل المثانة, بحيث اثناء التبول الطبيعي يحدث تناغم بين العضلات القابضة و العضلات المنبسطة بحيث تسمح للتبول, سيحدث سلس البول اذا كانت هذه العضلات لا تتناغم فيما بينها لاداء الوظيفة المسؤوله للتحكم بالتبول, كما يحدث بحال ارتخاء الصمامات او الانقباض المفرط لعضلات التبول.

العلاج يتنوع على حسب اختلاف نوع سلس البول,

انواع سلس البول:

• الضغطي (Stress): و يكون نتيجة زيادة ضغط البطن فجأة مثل السعال, و هو الاكثر شيوعا.
• المحفز او المحثوث: و يكون نتيجة خلل بالمثانة كان يتسرب كميات من البول باوقات غير متوقعة كالليل.
• فرط نشاطي المثانة: من خلال الاحساس بضرورة التبول و قد يكون مصحوب بالسلس البولي.
• خلل وظيفي : ابسبب بعض الاصابات معيقات الحركة.
• الانحشاري: و ينتج بسبب انحشار البول دون القدرة على تفريغة بالوضع الطبيعي.
• العابر: تسرب عابر يحدث بشكل عابر بسبب حالة تمر مثل العدوى.

اكثر الانواع اشيوعا هو النوع الاول (stress)
تمارين كيجل

و هي تساعد على تقوية عضلات المثانة و تمارس على اوقات مختلفة و تتلخص بمحاكاة ايقاف التبول ايراديا فيما لو كان التبول حاصل.

ينبغي القيام بتمارين كيجل على النحو التالي:

• أفرغ مثانتك قبل البدء.
• اقبض عضلات قاع الحوض وأمسك حتى 10 ثواني.
• استرخاء العضلات تماما حتى 10ثواني .
• الوقوف وتنفيذ 10 من هذه التقلصات. كرر 10 مرات كل مرة أثناء الجلوس ، و 10 مرات أثناء الاستلقاء ، لما مجموعه 30 تقلصات في روتين تمرين واحد.
• قم بأداء تمارين كيجل ثلاث مرات في اليوم ، لما مجموعه 90 حالة تقلصات في اليوم.

بعض انواع السلس البولي تعالج من خلال الجراحة و البعض الاخر يلزم به القيام ببعض العلاجات الهرمونية و يتم تحديد ذلك من خلال التواصل مع الطبيب مختص المسالك البولية.

التشخيص الطبي:

يتم التقييم من خلال طبيب المسالك البولية و القيام بالفحص البدني و التاريخ المرضي و القيام ببعض الفحوصات و تشمل فحوصات الدم و البول و الاملاح بالاضافة للتصوير بالسونار او الرنين و دراسة ديناميكية البول و غيرها من الدراسات و قد يستخدم الطبيب المنظار.
الاعراض المصاحبة:
بالواقع تختلف الاعراض على حسب نوع السلس و تتلخص فيما تم ذكرة سابقا بانواع السلس.
النصيحة 
التواصل مع الطبيب بالبداية , فبعض انواع السلس يجب معرفتها و علاجها اما دوائيا او جراحيا, و قد لا يجدي بها التمارين.