إسأل طبيب الآن

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

طبيب

منذ سنه أشعر بعدم تفريغ البول بالكامل وهذا يؤدي...

تم تقييم هذه الإجابة:
منذ سنه أشعر بعدم تفريغ البول بالكامل وهذا يؤدي الى دخولي للحمام كثيرا حتى لا استطيع اكمل نصف عبوه ماء واشعر بشيء مثل الامساك ولكن في البول علما انني اعاني من الامساك من فتره لاخرى . قمت بتحليل بول من خمسه أشهر ولم يكن لدي التهاب او مشاكل في البول واعطتني الدكتوره دواء لتعديل نشاط المثانه ولكن كنت استغرب من اعطاء دواء كهذا وأنا اشعر بعصر البول وأنها دائما ما اعصر نفسي حتى أكمل وأيضا في كثير من الاوقات اشعر انني ممتلئه ولكن عندما اذهب الى الحمام فقط انزل قطرتين واشعر بالارتياح.
مساعدة الطبيب: هل تم زيارة طبيب حول هذا الأمر؟ هل تم تناول أي أدوية؟
نعم كان دواء اسمه : Betmiga®Mirabegron50 mg
مساعدة الطبيب: هل هناك أي شيء مهم في التاريخ الطبي يجب أن يعرفه الطبيب؟
ابي كان لديه حصوات في الكلى ومشاكل في مجرى البول وامي لديها فرط في المثانه ولكن بسبب الغضروف ، ولكن المهم هذه الايام انني منذ اسبوع فقط اشعر بحرقان كبير جدا في البول والم كبير بعد الانتهاء والحرقان يكون بالتحديد في المهبل نفس مكان نزول الدوره الشهريه وفتحه البول ايضا وكثير من الاحيان اشعر ان هناك ما يسد البول، خلا هذا الاسبوع لا استطيع الخروج لانني بشكل مفاجئ بعد التبول يصبح الحرقان في البول والمكان بصوره عاليه جدا حتى انني التوى من الالم استعملت مطهر مع ماء دافئ وفوار من امي اسمه : YeniCalEffervescent PowderPREVENT STONE FORMATIONHELP FOR SALT EXCRETIONURINARY ALKALIZATIONيساعدني ع تهدئه المكان ولكن ليس لمده طويله

إطرح سؤالك

الرد من العميل

للعلم ايضا انا اوقفت الدواء الاول بعد ٣ اسابيع خوفا من كلام الدكتوره لانها قالت من باب العلم انه اذا لم يكن هناك مشكله كبيره هذا الدواء يسبب مشكله في المثانه ولن تفرغي البول بشكل كامل، بالاضافه الى مشكله هذا الاسبوع اشعر بألم في عظم المثانه نفسه من الاعلى من جهه اليمين تحديدااتمنى ان اكون شرحت الموقف كاملا

إجابة الخبير: الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

الاسباب و العلاج للاعراض السابقة :

بالواقع يوجد العديد من الاسباب , و ينصح بالعرض الطبي على اخصائي المسالك البولية و العمل على الفحص السريري و عمل الفحوصات اللازمة ,  اذ لا يمكن اللتكهن من خلال الاعراض فقط بالخلل الموجود , بل لاب
د من القيام بالفحوصات اللازمة و التقييم السريري لاستثناء تشخيص او نفي اخر. من الاسباب ما يكن بسبب وجود التهابات بالمثانة , نتيجة عدوى بكتيرية و تعالج من خلال المضادات الحيوية مثل السيفيوروكسيم 500 ملغم بالاضافة الى الاكثار من السوائل , ايضا من الاسباب المتوقعة الاصابة بالتهاب المثانة الخلالي , وغالبا ما يحدث ذلك بسبب خلل وتوتر قاع الحوض, بعض الاحيان يكون التهاب المثانة الخلالي مصاحبا لبعض الامراض الاخرى مثل القولون العصبي بالاضافة الى امراض اخرى مثل الفيبرومايلجا و التعب و الارهاق العام , و بالواقع لا يوجد سبب واضح ل التهاب المثانة الخلالي فمنها أسباب عصبية، وذاتية، وحساسية، ووراثية, و بالسنسبة للعلاج فهو متدرج:

علاجات الخط الأول - التعليم ، الرعاية الذاتية (تعديل النظام الغذائي) ، إدارة الإجهاد
علاجات الخط الثاني - العلاج الطبيعي ، والأدوية عن طريق الفم (أميتريبتيلين ، سيميتيدين ) ، تقطينات المثانة (DMSO ، هيبارين ، أو ليدوكائين)
علاجات الخط الثالث - علاج قرحة بواسطة الليزر والتحلل المائي 
علاجات الخط الرابع - التحوير العصبي 
علاجات الخط الخامس - السيكلوسبورين
علاجات الخط السادس - التدخل الجراحي 
تناقش مع طبيب المسالك 
ايضا من الاسباب مشاكل الحوض , و التي من الممكن ان تنتج بسبب وجود هبوط بالحوض كما هو الحال بالولادات المتكررة او من الممكن وجود انسجة مثل البطانة المهاجرة و نحوها و التي تعالج جراحيا.

التشخيص الطبي:          
بالواقع من المهم القيام بالعرض الطبي على اخائي المسالك البولية لاخذ التاريخ المرضي و العلاج و القيام بتحليل البول و المزرعة بالاضافة الى القيام بالمنظار للمثانة و اخذ العينات و القيام بفحص السونار و دراسة ديناميكية البول.
الاعراض المصاحبة :
- كثرة التبول 
-الحاح التبول 
- الالم 
- عدم الاحساس بالافراغ
- الحرقان 
- الدم بالبول 
- غيرها
النصيحة :
زيارة طبيب المسالك البولية للفحص و التقييم من خلال الفحوصات اللازمة. 

إسأل طبيب

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

  • 100% ضمان الرضا
  • انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين
المحادثات تتم ضمن هذه البنود

في الأخبار