السلام عليكم ورحمة الله وبركاتهعندي كتمه والم في...

ما هو العلاج 
ان الاعراض المذكورة لكتمة والام في الجانب الايسر تعبر في معظم الاحيان عن نقص التروية الدموية لعضلة القلب وهو ما يجب الكشف عنه للعلاج المناسب عبر القسطرة والعلاج الدوائي واستشارة طبيب القلب وقد تكون لاسباب متعلقة بارتجاع الحمض في المرئ والتي تعالج باستخدام Esomprazol 40 mg tab  حبة يوميا بالاضافة الى استشارة طبيب الجهاز الهضمي وفي حال غياب السبب الواضح وتموضع الالم في القفص الصدري والطرف العلوي الايسر فذلك قد يعبر عن الشد العضلي ويحتاج للعلاج باستخدام Tizanidine 4 mg tab حبة قبل النوم 
الفحوصات المطلوبة 
بعد الفحص الاكلينيكي يتم عمل فحص الدم Cbc للكشف عن الالتهابات ويتم عمل فحص التخطيط للقلب للكشف عن علامات قصور التروية الدموية ويتم عمل فحص انزيمات القلب CK,CK-MB  للكشف عن قصور التروية الدموية وتضرر عضلة القلب ويتم عمل فحص الاشعة للصدر للكشف عن التهابات الرئتين ويتم عمل فحص المنظار للمعدة للكشف عن ارتجاع الحمض للمرئ 
الاسباب 

• نقص التروية الدموية لعضلة القلب 
• الرفة القلبية 
• الشد العضلي
• ارتجاع الحمض في المرئ 

ما ينصح به 
استشارة طبيب امراض القلب والصدرية