خروج دم من فتحت الشرج

العلاج:

• خروج الدم من فتحة الشرج له اسباب متعددة منها ما يرجع سببه الى الجهاز الهضمي العلوي (المرئ والمعدة والامعاء الدقيقة ) ومنها ما ينتج من مشاكل في الجهاز الهضمي السفلي اي القولون وفتحة الشرج , وتختلف طرق العلاج من سبب لاخر ولذلك يجب ان يتم تقييم حالتك من الطبيب وعمل الفحوصات اللازمة للتشخيص ومن ثم العلاج بحسب السبب , بشكل عام ينصح بتجنب الاجهاد اثناء التبرز , تجنب الامساك ,وتناول الالياف وشرب الكثير من السوائل , وعدم العبث باصابعك بفتحة الشرج , ويمكن استعمال مرهم موضعي مثل نيوهيلار .

كيف يتم التشخيص :

• يتم التشخيص من خلال اخذ التاريخ الطبي والاعراض التي يعاني منها المريض , وعمل الفحص السريري للبطن لاستبعاد اي انتفاخ او الم شديد في البطن ولمنطقة الشرج لاستبعاد البواسير او الشق الشرجي, ومن ثم عمل بعض الفحوصات مثل المنظار العلوي لاستبعاد مشاكل المرئ والمعدة والاثناعشر, منظار القولون لاستبعاد داء الرتوج والتهابات القولون, حقن صبغة في الوريد ومن ثم تصوير اشعة مقطعية لكشف اي خلل في الاوعية الدموية في القولون , بلع الباريوم او ادخاله في المستقيم ومن ثم تصوير البطن لكشف موقع النزيف في البطن , استخدام الكبسولة التي تحتوي على كاميرا والتي يتم ابتلاعها لتصوير القولون والامعاء لكشف اي خلل , فحص البراز لاستبعاد جرثومة المعدة , وغيرها من الفحوصات

من اسباب نزول الدم في البراز :

• الشرخ الشرجي Anal Fissure : يظهر على شكل خروج دم فاتح مع البراز مصحوب بالم في فتحة الشرج ,وفي العادة يسبقه امساك
• البواسير Hemorrhoides :يظهر على شكل خروج دم فاتح مع البراز ومن الممكن ان يصاحبه الم في فتحة الشرج , ونزول كتلة من فتحة الشرج يمكن ارجاعها باليد او في الدرجات المتقدمة لا يمكن ارجاعها 
• داء الرتوج Diverticular disease : يظهر على شكل خروج دم فاتح في البراز , ويكون غير مصحوب بالم في فتحة الشرج ,وفي العادة يكون كميات كبيرة من الدم مع الم في اسفل البطن من الجهة اليسرى
• قرحة المعدة او الاثنا عشر والتهاب المرئ : يكون الدم داكن اللون بدون الم في فتحة الشرج ,ومن الممكن ان يصاحب ظهوره الم في المعدة وحرقة في الصدر
• اورام القولون الحميدة او الخبيثة غالبا ما تسبب نزيف غير ملحوظ بالعين المجردة, مع اعراض مثل نقص الوزن بشكل غير مبرر 
• خلل في الاوعية الدموية
• التهابات القولون

نصيحتنا :

• استشارة اخصائي الجراحة العامة لعمل الفحوصات اللازمة