إسأل طبيب الآن

الدكتور محمد عسفة

الدكتور محمد عسفة

طبيب

الأسئلة المجابة 12503 | نسبة الرضا 98%

طبيب

أريد التواصل مع طبيب جراحة

تم تقييم هذه الإجابة:
أريد التواصل مع طبيب جراحة
مساعدة الطبيب: هل تم زيارة طبيب حول هذا الأمر؟ هل تم تناول أي أدوية؟
نعم
مساعدة الطبيب: هل هناك أي شيء مهم في التاريخ الطبي يجب أن يعرفه الطبيب؟
نعم

إطرح سؤالك

إجابة الخبير: الدكتور احمد قدري

الدكتور احمد قدري

الدكتور احمد قدري

طبيب

الأسئلة المجابة 51123 | نسبة الرضا 98.8%


أنت الآن في القسم الطبي , نحن نقوم بتقديم الإستشارات الطبية والخدمات الطبية عن الأمراض عن طريق موقع جوابكم , لذلك تفضل بطرح إستفسارك لكي يتمكن خبراؤنا من الإجابة عليكم في أسرع وقت ممكن

الرد من العميل

والدتي في عمر 65 قامت بعملية ازالة الظفر الغارز من شهر و اسبوعين ليس لديها سكر و بعد العملية الحمدلله لم يلتهب الجرح ولم يقم بإخراج صديد او مادة او رائحة كريهة الظفر لم يظهر بشكل كامل الى الآن و كذلك الجرح لم يلتئم بشكل كامل و لكن افضل مما كان عليه... استفساري الآن على ان الصبع فيه انتفاخ بسيط مع لون ازرق جهة العملية مع بعض الألم في بعض الأحيان و تشعر بنخص او قرص ... اريد أستفسر هل هذا امر طبيعي ام لا و يجب علي فعل شيء. معينو شكرا.

إجابة الخبير: الدكتور سليمان عبدالهادي

الدكتور سليمان عبدالهادي

الدكتور سليمان عبدالهادي

طبيب

الأسئلة المجابة 47886 | نسبة الرضا 97.5%

علاج تورم الاصبع:
إن العلاج يعتمد على سبب حدوث مثل هذه المشكلة, فقد يكون العلاج عبر العلاج التحفظي وذلك عبر الراحة وتجنب رفع أشياء ثقيلة باليد, وقد يلزم استعمال مضادات الالتهابات غير استرويدية لعلاج التهابات المفاصل مثل كاتافلام 50 ملجم مرتين يوميا, أو حقن الكورتيزون الموضعية لعلاج تليف الأوتار, وقد يلزم التدخل الجراحي مثل علاج تليف الأوتار, وفي حالة العدوى البكتيرية يلزم المضاد الحيوي مثل أوجمنتين 625 ملجم ثلاث مرات يوميا لمدة 5-10 أيام.
تشخيص سبب تورم الاصبع:
يعتمد التشخيص على الفحص السريري من قبل طبيب الجراحة إلى جانب الفحوصات المناسبة مثل تصوير اشعاعي للاصبع لاستثناء التهابات العظام, وتحليل CBC, ESR, CRP للكشف عن الالتهابات وحدتها.
سبب تورم الاصبع:
قد يكون هذا التورم نتيجة:

  • التهابات الاصبع غير البكتيرية وتكون مصحوبة بالألم والتورم وصعوبة ثني الاصبع
  • التهابات الاصبع البكتيرية وتكون مصحوبة بالألم والتورم والحرارة والاحمرار وغيرها من الأسباب


ما أنصحك به:
يجب مراجعة طبيب الجراحة المختص للفحص السريري وعمل التحاليل والفحوصات المناسبة للتشخيص الصحيح وبدء العلاج المناسب.

الرد من العميل

شكرا على الرد اليوم صباحا ذهبنا الى طبيبها و قال ان هناك التهاب بسيد و صرف لها اوجمنتين 1000 كل 12 ساعة الى ان تكتمل حبوب الباكو مع استعمال فيوسيدين ذو الخط البرتقالي مرة واحدة في اليوم ليلا قبل النومهل هناك اي نصائح اخرى يمكنكم تقديمها

إجابة الخبير: الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

هل توجد نصائح اخرى ؟
بالعادة يفضل الالتزام بالادوية الموصوفة من قبل الطبيب بالاضافة الى التقييم الدوري للمكان بعد كل غيار للتاكد من عدم تكون الصديد , و الذي ببعض الاحيان قد يحتاج الى القيام بفتحة و تنظيفة , و بالنسبة لعدم ظهور الاذفر كاملا فهو امر متوقع اذ انه يتم ازالة الجزء الغائر من الاذفر من المنبت بحيث لا يتم تكوينة مره اخرى. 

الرد من العميل

السلام عليكم كتبت لكم قبل ايام استفساري بخصوص والدتي بعد عملية الظفر الغارز ، ذهبنا امس لدكتور أوعية دموية و طلب منها صورة كمبيوتر ct بالصبغة و لكن كتب في ورقة التحويل ( الصبع الأكبر جرجارينا) استفساري كيف يتم تشخيص غرغارينا و صبعها تشعر به، لا يوجد مادة او رائحة كريهة لا يوجد حرارة بالجسم او في القدم ... قدمها تتحرك بها عادي تقف عليها بشكل عادي الظفر بدأ يخرج بشكل اوضح من قبل لا يوجد وجع بشكل قوي جدا الوجع الموجود ينتهي عندما تأخد حبتين بنادول أزرق. قمنا بإجراء تحليلات cbc,crb, السيولة ، سكر التراكمي و جميعهم نتائجهم ممتازة... ارجو التوضيح

إجابة الخبير: الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

لماذا التصوير السابق؟
بالعادة يتم القيام بمثل تلك التصويرات للتقييم للاوعية الدميوية بداخل الساق , و هي قد تطلب بحالات مثل ضعف الالتئام او ببعض الحالات التي تصاب بها الساق بضعف التروية الدموية مثل الاصابة بالالتهابات المتكررة و الجارجرينا, و بالعادة الجرجارينا لها علامات و اعراض يتم التعرف علها من خلال الفحص و التقييم , مثل ما تم ذكرة من طرفكم , و لا يشترط دائما الالم, و بالنسبة لاستفساركم بشأن سبب طلب الطبيب للصورة فلا بد من المراجعة الطبية مع الطبيب و الحصول على القدر الكافي من المعلومات فيما يخص سبب الطلب الفعلي , فالتشخيص بجرجارينا من قبل طبيب الاوعية تشخيص يحتاج الى المزيد من الاهتمام و قد يحتاج الى البيات بالمستشفى ببعض الانواع, لذا ينصح بالتاكد من الطبيب, كما و ينصح بحال توفر اي تقارير عن الحالة أو اي فحوصات ان يتم ارسالها عبر الايميل التالي و من ثم الرد بعبارة لقد تم الارسال للحصول على اجابات  ادق و تخص الحالة للطفل و بوقت قريب قدر الامكان:   doctor.jawabkom@gmail.com

إجابة الخبير: الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

 ينصح بحال توفر اي تقارير عن الحالة أو اي فحوصات ان يتم ارسالها عبر الايميل التالي و من ثم الرد بعبارة لقد تم الارسال للحصول على اجابات  ادق و تخص الحالة السيدة و بوقت قريب قدر الامكان:   doctor.jawabkom@gmail.com

الرد من العميل

اليوم تم تصويرها بالكمبيوتر و التقرير يخرج غدا مساءا ... استفساري كيف تم تشخيصها جرجارينا و الظفر ينمو و اصبح اوضح من قبل بالاضافة لقدرتها على حركة اصبعها بطريقة طبيعية حتى انها تشعر بكامل اصبعها حتى المكان الازرق

إجابة الخبير: الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%


ننصح بارسال التقرير غدا لانه يوضح استفسارك بالنسبة للجرجرينا او الغرغرينا

الرد من العميل

السلام عليكم ... بعد ان قمنا للحالة تصوير بالكمبيوتر و تم ترجمة التقرير ، فإن التقرير اوضح بإن هناك ضعف ( ضعف و ليس انسداد ) ضخ الدم في شريان الفخد بنسبة 50٪ ، بسبب بعض الترسبات الموجودة في الشريان ، السؤال هنا هل هذا يعتبر غرغارينا او لا

إجابة الخبير: الدكتور محمد عسفة

الدكتور محمد عسفة

الدكتور محمد عسفة

طبيب

الأسئلة المجابة 12503 | نسبة الرضا 98%

ما هو العلاج 
ان الغرغريينا هي من التشخيصات الاكلينيكية وليس التشخيصات التي تعتمد على التصوير الطبقي او الاشعة وبالتالي فالغرغرينا تعرف على انها موت للانسجة نتيجة عدم وصول الدم اليها ويتحول فيها لون النسيج الى الاسود ويوجب الازالة الجراحية ولا يمكن علاج النسيج حال وصل الى الغرغرينة . ولكن ما قد يقصده الطبيب هو وجود نقص في التروية الدموية Ischemia  وهو من الاعتلالات التي تنتج عن الانسدادات الشريانية وهو ما يمكن علاجه باستخدام القسطرة الطرفية او التوصيل الجراحي بالاضافة الى استخدام حبوب السيولة Aspirin 100 mg tba  حبة يوميا وحبوب الدهون Atorvastatin 40 mg tab  حبة يوميا ويتم استشارة طبيب جراحة الاوعية الدموية 
الفحوصات المطلوبة 
بعد الفحص الاكلينيكي يتم تقييم مدى وصول الدم الى الاطراف ويكون تأكيد التشخيص بقياس معدل تدفق الدم الطرفي ABI  وبعد ذلك يتم عمل الاشعة المقطعية بالصبغة والتي تم عملها طرفكم ليتم تقييم اماكن الانسداد في الشرايين الطرفية وفي حال وجود الانسداد فيتم التداخل بالقسطرة لحل المشكلة 
اسباب نقص التروية الدموية الطرفية 
  • تصلب الشرايين 
  • انسدادات الشرايين 
  • تكلس الشرايين في مرضى السكر 
  • الجلطات الناتجة عن الرفة القلبية 

ما ينصح به 
استشارة طبيب الاوعية الدموية 

الرد من العميل

السلام عليكم ، فما سبق ارسلت بعض الأسئلة عن حالة والدتي ، بعد ان قامت بعملية القسطرة و الدعامة الظفر خرج بشكل بسيط و لم ينمو اكثر ، الاحد بعد الغد تكون 4 اسابيع بعد عملية القسطرة ، السؤال الان ان صبعها امس خرجت منه مادة بكمية بسيطة لونها اصفر بدون رائحة ، و اليوم خرجت كمية اقل من امس ، قمنا بتنظيفها فقط بماء التغدية ووضعنا القليل من الفيوسيدين ، الان شعرت بأن قدمها دافئة عن القدم الأخرى مع العلم انها ليست بحرارة مجرد دفئ ولا توجد أي اوجاع ، اريد فقط الاطمئنان عن الحالة انها ليست حرجة وماذا افعل الى يوم الأحد القادم موعدها مع طبيبها.

إجابة الخبير: الدكتور محمد عسفة

الدكتور محمد عسفة

الدكتور محمد عسفة

طبيب

الأسئلة المجابة 12503 | نسبة الرضا 98%

ما هو علاج التهاب الانسجة الخلوية 
يعتبر التهاب الانسجة الخلوية من الامراض التي تصيب الطبقات العميقة من الجلد و تسببها البكتيريا التي تعيش على سطح الجلد في اغلب الاحيان و تزداد خطورة الالتهاب في حال وجود جروح او قروح و يجب علاجه بالمضادات الحيوية سريعا حتى لا ينتشر و قد يحتاج المريض الى المضادات الحيوية في الوريد و ينصح باستعمال AUGMANTINE 875 MG مرتين يوميا و مراجعة الطبيب في الموعد 
ما هي الفحوصات اللازمة 
بعد الفحص الاكلينيكي و اخذ التاريخ المرضي بشكل كامل يتم عمل فحص الدم الشامل CBC للكشف عن ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء و يتم عمل فحص لكيمياء الدم مثل وظائف الكبد AST / ALT /و وظائف الكلى CR / UREA للكشف عن اي اضطرابات فيهما و يعتبر الفحص الاكلينيكي الاساس في تشخيص التهاب الانسجة الخلوية 
ما هي اعراض التهاب الانسجة الخلوية 
  • الاحمرار و التورم 
  • ارتفاع درجة حرارة المكان 
  • تورم العقد الليمفاوية 
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم 
  • القشعريرة 

ما ينصح به 
ينصح باستشارة الطبيب المعالج 

الرد من العميل

السلام عليكم ، امس ذهبنا للطبيب وقام بتنظيف الجرح بالبيتادين و النيتروجين و قام بخرط المادة الذي قال انها قديمة ، و لكن قدمها منتفخة قليلا على القدم الاخرى بالاضافة لأصابعة قدمها الاخرين من اسفل شعرت بان لونهم ادكن بقليل من القدم الاخرى مع وجود نقط زرقاء اللون في اسفل قدمها و الاصابع وكذلك اصبعها المريض مستزرق عن قبل مع العلم قام بجهاز الدوبلر و قال ان الدم يصل بشكل ممتاز الاسبوع الفائت بالرغم من ان الطبيب لم يقل اي شيء و لم يفعل لها الجهاز يوم الامسو انا احترت كثيرا فما السبب و هل من الممكن ان تكون غرغارينا جافة؟ و هذا الذي انا متخوفة منه كثيرا ارجو الاجابة في اسرع وقت ممكن

الرد من العميل

لازلت انتظر الرد على استفساري وشكراً

إجابة الخبير: الدكتور محمد عسفة

الدكتور محمد عسفة

الدكتور محمد عسفة

طبيب

الأسئلة المجابة 12503 | نسبة الرضا 98%

يرجى ارسال صورة للجرح عبر الايميل التالي ليتم افادتكم بشكل اكبر ثم التعليق ب تم الارسال 
doctor.jawabkom@gmail.com

إسأل طبيب

الدكتور محمد عسفة

الدكتور محمد عسفة

طبيب

الأسئلة المجابة 12503 | نسبة الرضا 98%

  • 100% ضمان الرضا
  • انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين
المحادثات تتم ضمن هذه البنود

في الأخبار