إسأل طبيب الآن

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

طبيب

السلام عليكم اعاني من ضيق في التنفس وكذلك احس بشي...

تم تقييم هذه الإجابة:
السلام عليكم اعاني من ضيق في التنفس وكذلك احس بشي ثقيل على الجهه اليسرى من الاعلى تقريبا ومع ارتفاع طفيف في درجه الحراره وايضا يوجد لدي الم في القدم اليسرى وخدر ولايوجد هذا الشي في الجهه اليمنى مع العلم اني مصاب بالخفقان في سنه ٢٠١٩ قبل ٤ سنوات تقريبا وايضا لدي مرض الجنف ال scoliosis على الجهه اليمنى من الجسم وراجعت العديد من الاطباء ولكن لم يتوصلوا الى الحل ولم يعالجوني هذا الشيئ يؤثر كثير على حياتي ودراستي مع العلم عمري ٢١ سنه فقط وصرت اكره كل شي بسبب هذا الشي الي يراودني بعد سن البلوغ ارجو الرد وتفسير حالتي مع الشكر الجزيل

إطرح سؤالك

إجابة الخبير: الدكتور سليمان عبدالهادي

الدكتور سليمان عبدالهادي

الدكتور سليمان عبدالهادي

طبيب

الأسئلة المجابة 47886 | نسبة الرضا 98%

علاج ضيق التنفس:
يعتمد العلاج على سبب حدوث مثل هذه الأعراض, فقد يكون العلاج عبر العلاج التحفظي عبر الراحة النفسية الجيدة وتجنب التوتر والقلق, وتجنب عوامل الحساسية مثل الغبار والتهوية الجيدة للبيت وتعريض الفراش لأشعة الشمس, أو قد يكون عبر استعمال مسكن ألم مثل كاتافلام 50 ملجم مرتين يوميا ومرخي عضلات مثل ريلاكسون مرتين يوميا لعلاج المشاكل العضلية, وقد يلزم استعمال المضاد الحيوي لعلاج التهابات الجهاز التنفسي مثل أوجمنتين 500 ملجم ثلاث مرات يوميا لمدة 5-10 أيام, أو استعمال مضاد الهيستامين لعلاج مشاكل الحساسية مثل cetrizine 10 mg مرة واحدة يوميا قبل النوم لمدة 10 أيام, وقد يلزم علاج مشاكل عضلة القلب سواء عبر العلاج الدوائي أو القسطرة القلبية أو حتى التدخل الجراحي, وفي كثير من الحالات يكون العلاج عبر تناول omeprazole 20 mg مرتين يوميا قبل الأكل بنصف ساعة لعلاج الارتجاع المريئي والتهابات المعدة وغيرها من العلاجات, ومن المهم تجنب الاختلاط بالآخرين لتجنب انتقال عدوى كورونا.

شخيص سبب ضيق التنفس:
يعتمد التشخيص على الفحص السريري من قبل طبيب الصدرية إلى جانب القيام بالعديد من الفحوصات والتحاليل مثل تحليل الدم الشامل CBC للكشف عن الالتهابات وفقر الدم, وتصوير اشعاعي للصدر للكشف عن الالتهابات وتضخم عضلة القلب, وتخطيط عضلة القلب للكشف عن مشاكل عضلة القلب, وصوير ايكو لعضلة القلب للكشف عن خلل عمل عضلة القلب والصمامات, وقد يلزم القيام بالقسطرة القلبية التشخيصية, وعمل تحليل PCR لاستثناء الاصابة بعدوى كورونا وغيرها من الفحوصات المناسبة


سبب ضيق التنفس:
بناء على ما تفضلت به, فقد يكون السبب في مثل هذه الأعراض:

  • المشاكل العضلية وتكون مصحوبة بزيادة الألم مع التنفس والحركة
  • المشاكل النفسية مثل التوتر والقلق
  • عدوى كورونا وتكون مصحوبة بالسعال الجاف وارتفاع الحرارة وألم المفاصل والعضلات والتعب العام
  • الحساسية وتكون مصحوبة بضيق التنفس وصفير الصدر والسعال والبلغم
  • الارتجاع المريئي ويكون مصحوبا بالحموضة والحرقان وألم الصدر
  • مشاكل عضلة القلب وتكون مصحوبة بضيق التنفس وثقل الصدر
  • فقر الدم ويكون مصحوبا بالتعب العام وضيق التنفس
  • التهابات الجهاز التنفسي وتكون مصحوبة بالسعال والبلغم وغيرها من الأعراض

                                     

ما أنصحك به:                       
يجب مراجعة طبيب أمراض الصدرية المختص للفحص السريري وعمل الفحوصات المناسبة للتشخيص الصحيح وبدء العلاج المناسب

الرد من العميل

دكتور من فضلك يعني هذه الاعراض مو بسبب مرض الجنف او بسبب الخفقان الذي اصابني قبل ٤ سنوات انا ملقح لقاح كورونا وبعيد احتمال كورونا وايضا مراجع اطباء ببلدي اكثر من طبيب قلبيه مسويلي فحص ايكو وايضا تخطيط ولكن هاي عندما اصابني الخفقان قبل ٤ سنوات حاليا مامسوي تحاليل نفسها واذا اسوي وتطلع سليمه فما السبب الرئيسي من هذه الاعراض الذي ذكرتها لانها تؤثر على نظام حياتي بنسبه كبيره جدا عندي الم في قدمي وضيق في الصدر تعبني من اكثر من ٣ سنوات

إجابة الخبير: الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

الاسباب للاعراض السابقة :
بالعادة الجنف قد لا يسبب التاثير المذكور على القلب الا بحالات الاصابة الشديدة و التي معها قد تحدث اعاقة حسية بالقلب تمنعه من العمل على الحو السليم , اما بالعادة ما يسبب الخفقان بالقلب فهو متنوع , من المهم القيام بالعرض الطبي على اخصائي الباطنية و البدء بالتقييم , من الامور التي يجب القيام باستثنائها هي الاصابة بالخلل بكهربائية القلب, و قد لا تكون الفحوصات بالعادة بها اعتلال بشكل دائم , بل قد يلزمن القيام بعدد من الفحوصات الاخرى للتقييم و الفحص. فمشاكل القلب متنوعة و التي قد تكون لاسباب اوليه او لاسببا ثانوية, عدم انتظام ضربات القلب يحدث حينما لا تعمل النبضات الكهربائية التي تنسق نظم القلب على النحو الصحيح, الأمر الذي يسبب خفقان القلب على نحو سريع جدا، أو بطيء جدا أو غير منتظم ببعض الاحيان, بحال حدوث تلك النوبات يبدأ الشخص ايضا باحداث اعراض اخرى مثل النفس السريع او الاغماء او الدوخة,  من المهم معرفة ان  العلاج يعتمد على معرفة الاسباب التي تسبب اعتلال النبضات. بعض المشاكل تكون لا تشكل خطرا على المريض و تحتاج للمتابعة بينما بعض المشاكل الاخرى قد تشكل خطرا و تعتمد على العلاج بالاضافة للمتابعة, 
بشكل عام فان العلاجات لامراض القلب الاولية تكون على اشكال :
- تغير بنمط الحياة 
- ادوية 
- العلاج بالصدمات 
- القسطرة 
- تثبيت جهاز منظم للضربات 
- علاجات جراحية في حالات نادرة .
اما بحالات الاسباب الثانوية فهي تعتمد على علاجها , من ضمنها الخلل بالغدد الصماء كما في حالات الغدد الكظرية , و ارتفاع الضغط و غيرها من الاسباب التي يتم البحث عنها و التعرف عليها من خلال الفحوصات و العرض الطبي.
ببعض الاحيان تكون الاعراض السابقة اعراض اضطراب نفسي, لكن لا بد من القيام بالتعرف و استثناء الاسباب العضوية بالبداية  قبل التوجه للطبي النفسي

التشخيص الطبي :
كما ذكر توجد اسباب عديدة و انواع مختلفة تسبب الاعراض المذكورة و من المهم القيام بالفحص الطبي عند اخصائي الباطنة العامة و الذي يقوم الطبيب بفحص العلامات الحيوية و اخذ التاريخ المرضي و الفحص الظاهري للقلب و الجسم, كما و يقوم بعمل رسم لتخطيط القلب لتصنيف الخلل الحاصل و عمل ايكو ايضا للقلب, و تركيب جهاز الهولتر بحال كون التحاليل السابقة سليمة . احيانا نحتاج الى القسطرة للتشخيص و دراسة فيسيولوجية القلب, كما يقوم بتحديد الفحوصات الاخرى حسب ما يترائى من اعراض , مثل ظائف الغدد الصماء كالغدد الدرقية و غيرها.

الاعراض المصاحبة:

  • خفقان في الصدر 
  • ضربات قلب متسارعة
  • ضربات قلب بطيئة 
  • تغير بالنمط المتوقع, كان يحدث نبضتين او ثلاثة او غيرها 
  • ألم الصدر
  • ضيق النفس
  • الدوار أو الدوخة
  • التعرق
  • الإغماء أو ما يشبه الإغماء

الاسباب  :
تتنوع الاسباب و منها:
- التدخين بنوعية السلبي و المباشر
- المنبهات 
- الضغط النفسي 
- قصور الغدة الدرقية 
- الضغط  
- نشاط الغدة الدرقية 
- مشاكل بشراين القلب 
- الانيميا 
- السكر 
- اعنلال املاح الجسم 
 مشاكل بصمامات القلب 
- جراحات سابقة 
- اعتلال عضلة القلب 
- غيرها
النصحية :
العرض الطبي للتقييم و الفحص.

إسأل طبيب

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

  • 100% ضمان الرضا
  • انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين
المحادثات تتم ضمن هذه البنود

في الأخبار