السلام عليكم دكتور انا بنت 24، سنة عندما اتعرض...

الاسباب و العلاج للاعراض السابقة :

بالعادة من الممكن ان تكون الاعراض تخص العصب الحائر, و عندها تمى بالإغماء الوعائي المبهمي, و هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للإغماء, الا انه يجب القيام ايضا باسنتثناء حدوث الصرع, او الاصابة بالشحنات الكهربية الزائدة بالدماغ. في الحالة الاولى ، يتم تعطيل التوازن بين المواد الكيميائية الأدرينالين وأسيتيل كولين. يحفز الأدرينالين الجسم ، بما في ذلك جعل القلب ينبض بشكل أسرع وتضيق الأوعية الدموية ، وبالتالي زيادة ضغط الدم. الأسيتيل كولين يفعل العكس. عندما يتم تحفيز العصب المبهم ، يتم تحرير الأسيتيل كولين الزائد ، يتباطأ معدل ضربات القلب وتتسع الأوعية الدموية ، مما يجعل من الصعب على الدم هزيمة الجاذبية وضخها إلى الدماغ. هذا الانخفاض المؤقت في تدفق الدم إلى الدماغ يسبب نوبة الإغماء. يمكن أن يحفز الألم العصب المبهم وهو سبب شائع للإغماء (الإغماء الوعائي المبهمي). يمكن للمنبهات الضارة الأخرى أن تفعل نفس الشيء ، بما في ذلك الضغوطات وحالات العواطف الشديدة, تتسبب المواقف الأخرى عادة في إبطاء معدل ضربات القلب مؤقتًا وتسبب الإغماء. يمكن أن يسبب الإجهاد مع التبول أو حركة الأمعاء أو السعال استجابة مماثلة لاستجابة الالم ، ويزيد من مستويات أستيل كولين ويقلل تدفق الدم إلى الدماغ. أغلب حالات الإغماء العصبي القلبي لا تحتاج إلى علاج. سيقوم الطبيب بتحديد الاسباب و علاجها . قد توصف بعض العلاجات في حال تكرار المشكلة مثل  فلودروكورتيزون اسيتات. ايضا ينصح بتمارين القدمين، أو ارتداء جوارب ضغط أو شد عضلات ساقيك عند الوقوف. بعض الاحيان يتم تركيب جهاز منظم ضربات القلب لمنع النوبات. 
ان الاصابة بالصرع قد تعالج من خلال بعض مضادات الاختلاج , 

من الادوية و التي تحتاج الى العرض الطبي ما يلي:

• sodium valproate.
• carbamazepine.
• lamotrigine.
• levetiracetam.
• oxcarbazepine.
• ethosuximide.
• topiramate

التشخيص الطبي :

بتم التقييم بالعادة بالعرض الطبي و التقييم السريري من قبل الطبيب, حيث يقوم الطبيب بعمل الفحص السريري و الاختبارات التشخيصية مثل

• مخطط كهربية القلب (تخطيط القلب الكهربائي ، تخطيط القلب)
• CBC (تعداد الدم الكامل)
• مستويات الجلوكوز
• اختبارات الدم في وظائف الكلى
• اختبارات الدم للغدة الدرقية
• اختبار الطاولة المائلة
• CT (التصوير المقطعي المحوسب)
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

الاعراض المصاحبة :
من الاعراض:

• شحوب الجلد
• الدوار
• عدم وضوح الرؤية
• الغثيان
• الشعور بالدفء
• عرق بارد ورطب
• التثاؤب
• حركات نفضية وغير طبيعية
• نبض ضعيف وبطيء
• توسع حدقة العين
• تفليت البول او البراز
•  تغيرات بالسمع 
• الارتباك المؤقت
• نوبة التحديق
• حركات رجيج واهتزاز للذراعين والساقين لا يمكن السيطرة عليها 
• غيرها 

الاسباب :
يوجد عدد من الاسباب التي تؤدي الى منها 

• الوقوف لفترات طويلة من الوقت
• التعرض للحرارة
• رؤية الدم
• التعرض لعملية سحب الدم
• الخوف من الإصابات الجسدية
• الإجهاد، كأن تعاني حركة الأمعاء