مساء الخير منذ شهرين وانا اعاني من الم في بطني علي...

علاج:

• تتعدد اسباب الم الجزء العلوي من البطن وتختلف طرق علاجها ,ولذلك من المهم ان يتم تقييم الحالة من الطبيب وعمل الفحوصات اللازمة للتشخيص ومن ثم العلاج , ومن الاسباب الشائعة لالم الجزء العلوي قرحة المعدة او الاثنا عشر وتظهر على شكل الم في منتصف البطن من الجهة العليا (اسفل الصدر ) ,مع حرقة في الصدر واحساس بالحموضة , وعلاجها يكون باستعمال مضادات الحموضة مثل Omeprazole 20mg حبتين يوميا , اما في حال انفجار هذه القرحة او خرقها للامعاء يجب الذهاب للمستشفى لعمل تدخل جراحي , وفي حالات جرثومة المعدة التي تسبب اعراضا مشابهة بالاضافة الى التجشؤ والانتفاخات والرائحة الكريهة في الفم والاسهال او الامساك يتم استمعال العلاج الثلاثي مثل الكلاريثروميسين 500 ملجم مرتين في اليوم لاسبوعين, فلاجيل 500 ملجم مرتين في اليوم لاسبوعين ,ومضاد الحموضة اوميبرازول 20 ملجم مرتين في اليوم لشهر,  ومن الاسباب ايضا التهاب البنكرياس ويظهر على شكل الم منتصف البطن من الجهة العليا يمتد الى منتصف الظهر مصحوبا بالغثيان والقئ وقد يصاحبه اصفرار في الوجه والعين ,وعلاجه يكون بدخول المستشفى لتلقي السوائل الوريدية ومنع الاكل من الفم بالاضافة لمسكنات الالم والمضادات الحيوية الوريدية, ومن الاسباب ايضا التهاب المرارة او حصوات المرارة وتظهر على شكل الم في الجزء العلوي الايمن من البطن ويمتد الالم الى الكتف الايمن وتكون مصحوبة بالقئ والغثيان واليرقان وتعالج ايضا بدخول المستشفى وعمل فحوصات معينة لتقييم درجة الالتهاب وحجم الحصوات وهل يمكن علاجها تحفظيا بالمضادات الحيوية ومسكنات الالم او يجب التدخل الجراحي لازالة المرارة , وهناك اسباب اخرى سنذكرها لاحقا , ما انصحك به حاليا تجنب الاكلات التي تحتوي التوابل والبهارات والفلفل , وتجنب الاطعمة الدسمة والدهنية , تخفيف شرب القهوة , تناول الالياف والخضار والاكثار من الماء , تجنب التدخين , وتناول مضاد للتقلصات مثل بيسكوبان ثلاث حبات باليوم مع اوميبرازول حبيتن في اليوم.

كيف يتم التشخيص:

• يتم التشخيص من خلال اخذ التاريخ المرضي, عمل الفحص السريري وتقييم حالة البطن , ومن ثم عمل بعض الفحوصات مثل منظار المعدة والمرئ لاستبعاد قرحة المعدة والتهابات المرئ, فحص البراز لاستبعاد جرثومة المعدة, فحص انزيم الاميلاز لاستبعاد التهاب البنكرياس , فحص مستوى العصارة الصفراوية وصورة سونار للمرارة لاستبعاد التهابها وحصواتها , صورة اشعة سينية باستخدام الباريوم لاستبعاد الارتجاع المريئي, ويمكن عمل تخطيط للقلب وانزيمات القلب لاستبعاد الذبحة الصدرية .

من اسباب الم الجزء العلوي من البطن :

• قرحة المعدة
• قرحة الاثناعشر
• التهاب المرئ
• الارتجاع المريئي
• جرثومة المعدة
• الذبحة الصدرية
• التهاب البنكرياس
• حصوات المرارة
• التهاب المرارة
• التهاب الكبد
• فتق الحجاب الحاجز

نصيحتنا :

• استشارة الطبيب لعمل الفحوصات اللازمة وتقييم حالتك بشكل كامل ومن ثم التدخل الطبي المناسب