إسأل طبيب الآن
الدكتور احمد ابو ضاحي
طبيب
الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%
والدتى مريضه زهايمر سنها 83 سنه ولديها قرح فراش...
إجابة الخبير: الدكتور سليمان عبدالهادي
الدكتور سليمان عبدالهادي
طبيب
الأسئلة المجابة 47886 | نسبة الرضا 97.7%
علاج التقرحات:
إن التقرحات تعتبر من المشكلات الصحية التي تحتاج في الحقيقة إلى اهتمام وعناية جيدة من بداية حدوثها ومن قبل حدوثها للحصول على أفضل النتائج وتجنب المضاعفات, والعلاج يعتمد على عدة عوامل من أهمها طبيعة التقرحات ,وحجم التقرحات, وعمر المريض, والوضع الصحي للمريض, ومستوى ضبط السكر, فبناء على هذه العوامل يشمل العلاج في العادة المضاد الحيوي المناسب مثل أوجمنتين 500 ملجم ثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام على الأقل, والمراهم الموضعية مثل مرهم فيوسيدين مرتين يوميا, والغيار المعقم باستمرار على القرحة, وتقليب القدم باستمرار وتجنب استمرار الضغط على جانب واحد من الجسد, وقد يلزم العلاج باستعمال ضغط الأكسجين لتسريع شفاء القرحة, وفي بعض الحالات قد يلزم التدخلات الجراحية لتنظيف الالتهابات وإزالة الأنسجة التالفة.
تشخيص التقرحات:
يعتمد التشخيص على الفحص السريري من قبل طبيب الجراحة أو جراحة الأوعية الدموية إلى جانب الفحوصات المناسبة CBC, ESR, CRP للكشف عن حدة الالتهابات, وأخذ عينة من الافرازات الصديدية إن وجدت لتحديد سبب وطبيعة الالتهابات والعلاج الأنسب لهذه الالتهابات, وتحليل السكر ومخزون السكر للكشف عن مستوى ضبط السكر, وقياس ضغط الدم, وتصوير دوبلر للأوعية الدموية للكشف عن التروية الدموية للقدم, وتصوير اشعاعي للتأكد من سلامة العظام
أعراض التقرحات:
- ألم مكان القرحة
- الافرازات الصديدية
- تورم حول القرحة
- الحرارة
- تآكل الجلد
- الرائحة الكريهة
- الاحمرار
ما أنصحك به:
من المهم جدا الحرص على الغيار المعقم بشكل دوري وكذلك تقليب المريض لتجنب استمرار الضغط على مكان القرحة ويمكن استعمال الفرشة الهوائية
الرد من العميل
ولفصل رجل المريضه عن بعض حيث تلصقها بشده ماهو العلاج لإرخاء العضلات وفصلهم عن بعض
إجابة الخبير: الدكتور سليمان عبدالهادي
الدكتور سليمان عبدالهادي
طبيب
الأسئلة المجابة 47886 | نسبة الرضا 97.7%
الرد من العميل
القدم اليمني متورمة قليلا عن القدم اليسرى بالرغم من إعطاءها سوائل بكميه كبيره والظغط مظبوط ولايوجد سكر ما سبب التورم
إجابة الخبير: الدكتور بشار سعيد
الدكتور بشار سعيد
طبيب
الأسئلة المجابة 15396 | نسبة الرضا 98%
كيف يتم التشخيص؟
عن طريق اخذ التاريخ المرضي وعمل الكشف الطبي وعمل اشعة duplex على القدمين
اعراض الجلطة:
- تورم القدم
- الالم
- تغير لون القدم
- سخونة القدم
بماذا ننصح؟
ننصح باستشارة اخصائي الاوعية الدموية
الرد من العميل
تم عمل دوبلر على القدم وتبين وجود جلطه بالقدم اليمني وتم إعطاءها كلاكسان 60 m كل 12 ساعه اريد معرفه لمده كام يوم وهل لهذا العلاج أعراض خطيرة فى حاله الاستمرار كما أصبحت نائمه طوال اليوم ولا تصحو الا قليلا وتآكل وتشرب بصعوبه كيف التعامل مع ذلك
إجابة الخبير: الدكتور بشار سعيد
الدكتور بشار سعيد
طبيب
الأسئلة المجابة 15396 | نسبة الرضا 98%
وننصح بمتابعة سيولة الدم عن طريق عمل فحوصات PT , INR ومراجعة الطبيب المعالج بشكل دوري
ومن الممكن تركيب انبوب تغذية للمريض في اقرب مركز طبي كما يجب متابعة املاح الدم لضمان عدم حدوث الجفاف
الرد من العميل
والدتى الفرح نزفت وتم اجراء عمليه خياطه وكى للاورده ويوجد جلطه فى القدم اليمني والقرحة التى نزفت فى الفخد الأيمن والعظام ظاهره بعد التنظيف وتاخذ حقن clexane 60mg كل 12ساعه ومضاد حيوىmoxiflox كل 24 ساعه بعد خروجها من العناية فى المنزل هل هذا العلاج كافى وتم نقل اربعه اكياس دم واثنين بلازما اثنا وجودها بالعناية ارجوا الافاده وهل يجب دخولها المستشفى مره أخرى ام لا وهل يمكن استخدام ماء الأكسجين فى تنظيف القرحه الظاهر فيها العظام وسبق ان اجرت فيها عمليه ام اكتفى بمحلول الملح والبتادين والجلسرين الماليزي ارجوا الافاده ولكم جزيل الشكر
الرد من العميل
يمكن تقليب مريض القرح كل اربع ساعات لعدم إرهاق المريض والا لازم كل ساعتين
إجابة الخبير: الدكتور احمد ابو ضاحي
الدكتور احمد ابو ضاحي
طبيب
الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%
يصاب الكثير من المعاقين حركيا او المرضى الذين يقيمون بالعناية بقرح الفراش و ذلك نتيجة قلة الاوردة الدموية المغذية للجلد الناتج عن الضغط المستمر على الجلد و قل التغذية الدموية تقلل المناعة و تكون بيئة خصبة للبكتيريا و الفطريات
و يمكن علاجها كالتالي اولا باستخدم مضاد الفطريات الموضعي مثل الميكنازول مرتين فاليوم لمدة اسبوعين بالاضافة الى مضاد البكتيريا مثل النيومايسين مرتين يوميا بالاضافة الى تناول المضاد الحيوي مثل moxiflox كل 24 ساعه و اخذ حقن clexane 60mg كل 12ساعه مع تقليب المريض كل اربع ساعات بالاضافة الى النظافة الجيدة لجسم المريض
كيفية الحفاظ على الجلد من قرح الفراش
- تجفيف الجلد من الرطوبة
- عدم استخدام الدهون الزيتية
- التعرض لاشعة الشمس قدر الامكان
- تغطية مكان الاصابة قدر الامكان
- التقليب المستمر للجسم
- الطقس الحار و الرطب
- التعرق المفرط البشرة الدهنية
- مرضى نقص المناعة المكتسبة
- مرضى الاورام السرطانية
- مرضى الروماتيزم و المناعة
- الالتزام بما تم ذكره
إسأل طبيب
الدكتور احمد ابو ضاحي
طبيب
الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%
- 100% ضمان الرضا
- انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين