إسأل طبيب الآن

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

طبيب

عندي ابنتي عمرها23 سنة تعاني الم شديد بالمعدة...

تم تقييم هذه الإجابة:
عندي ابنتي عمرها23 سنة تعاني الم شديد بالمعدة حرارة وحرقان واحيانا سعال عملنا جميع تحليل وصورة منضار علوي وسفلي قول عندها ارتجاع واتهاب بالمرى وضمور في قالون العصبي وصرفها علاج مزلت الاعراض مستمرة معها ولاتاكل ونقص بالوزن نريد استشارتكم مشكورين

إطرح سؤالك

إجابة الخبير: الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

العلاج للارتجاع المعدي:
بالعادة العديد من الاشخاص يعاني من الاعراض السابقة , الا انها لها العديد من التصنيفات و التي تتحدد معها العلاجات , لذا ينصح بحال توفر اي تقارير عن الحالة أو اي فحوصات ان يتم ارسالها عبر الايميل التالي و من ثم الرد بعبارة لقد تم الارسال للحصول على اجابات  ادق و تخص الحالة و بوقت قريب قدر الامكان:   doctor.jawabkom@gmail.com
ان الارتجاع المعدي من الامور الشائعة و التي تصيب العديد من الاشخاص , و بالعادة تتكون عبر نفاذ العصارة المعدية الى المريء مما يسبب تهيجا و اعراض للجهاز التنفسي لان العصارة المعوية تكون مؤلمة للانسجة داخل الصدر, و العلاج يكون على حسب درجة الارتجاع و التي يتم التعرف عليها من خلال التقييم بالمنظار بالعادة , و تبدا العلاجات بالارتجاع الطفيف من خلال تغير النمط السلوكي بالبداية و من خلال التوقف عن التدخين و تجنب الاكل او الطعام فبل النوم ب2-3 ساعات , بالاضافة الى النوم بزاوية من 30 الى 45 درجة و ذلك من خلال وضع عدد من الوسائد خلف الظهر, قد يلزم ايضا القيام بتناول مضدات الحموضة مثل الاومبرازول عيار 20 او 40 مرتان قبل الاكل بنصف ساعة. في حال فشل العلاجات السابقة فد يتم اتخاذ اجراء التدخل الجراحي لاصلاح عيب الصمام المعوي المريئي مسبب الارتجاع.

بالحقيقة ان القولون العصبي  احد الامراض الشائعة و تصيب الامعاء الغليظة بالعادة و تسبب اعراضا مثل الالم و الانتفاخ او مساك او اسهال او المزيج من الاعراض السابقة, و بالغالب لا يكون مصحوب بحد ذاته بالاحساس بالنبض بباقي الاطراف الا انه قد يكون عرضا الى جانب الاعراض المذكورة بالسؤال لعدد من الامور التي تصيب الشخص, و هي متنوعة و تلزم العرض الطبي للتشخيص و الفحص, منها ما يكون متعلقا بالجانبي النفسي مثل التوتر و التعرض للضغوط بالحياة اليومية و يحتاج الى علاج ذلك و خفض مستويات القلق و التوتر من خلال الاستشارة النفسية بالاضافة الى بعض الادوية المهدئه , ايضا قد يكون للمشكلة بعض الاسباب العضوية مثل الاصابة ببعض امراض الغدة الدرقية مثل الزيادة بالنشاط او الاصابة ببعض امراض الغدة الكظرية و تلزم بالواقع القيام بالفحص لها و علاجها على حسب نوع الاصابة بها , ايضا الاصبابة ببعض الامراض مثل تصلب الشرايين و ارتفاع الضغط من الاسباب التي تؤدي الى الشعور بمثل تلك الاعراض و يتم العلاج من خلال خفض مستويات قراءات الضغط بواسكة الحمية الغذائية و من خلال الرياضة و الادوية ان لزمت.
بالنسبة للقولون العصبي , من الممكن ايضا تناول الادوية للتحكم بالاعراض , مثلا بالامساك من الممكن تناول الادوية الملينة مثل هيدروكسيد الماغنيسيوم و ايضا السيلليوم , بحالات الاسهال من الممكن تناول لوبراميد و الكوليستيبول , من الممكن تناول الادوية التي تخفف من التقلصات مثل ديسيكلومين , ببعض الاحيان يتم وصف ادوية ضد الاكتئاب و تساعد بالتخفيف من الاعراض مثل الإيميبرامين او الفلوكسيتين و غيرها, توجد بعض العلاجات الاخرى و التي تساعد للتخلص من التقلصات بالامعاء و تحتاج الى الاشراف الطبي عند الاستخدام و تشمل الالوكسادولين و الليناكلوتايد .
غالبا ينصح بالمالبعة مع اخصائي امراض الجهاز الهضمي للمتابعة و بالاخص في حال ظهور احد الاعراض التالية فقد تشير الى الامراض العضوية و ليس للقولون العصبي, هذه الاعراض تشمل :

  • الاستفراغ
  • الاسهال باوقات الليل
  • مشاكل بالبلع
  • فقدان الوزن
  • النزيف مع البراز
  • فقر الدم 

ألم بالبطن لا يتحسن مع الاخراج

التشخيص الطبي :
بالعادة يتم التشخيص من خلال العرض على اخصائي الجهاز الهضمي و القيام بالتحاليل اللازمة و تشمل  المنظار المعدي لاستبعاد امراض المريء الاخرى مثل الارتجاع ايضا قياس درجة حموضة المريء, من المهم ايضا القيام بقياس ضغط المريء و من خلاله يتم التعرف على التشخيص و تحديد درجة و متابعة العلاج له. ايضا من المهم القيام بعمل التقييم من خلال المنظار للقولون.
الاعراض المصاحبة :

  •  صعوبة البلع.
  • الاحساس بوجود جسم غريب بالحلق
  • ارتجاع الطعام
  • ارتجاع السوائل
  • الم بالصدر و بالعادة ما يكون الالم مشابه للألم الموجود  بألم القلب او الذبحة الصدرية.
  • حدوث الالم اثناء الطعام او البلع
  • حدوث الالم مع الاضطرابات النفسية و التوترات
  • غيرها


الاسباب:
من اسباب الارتجاع :
- الخلل بالصمام بين المعدة و المريء
- الضغوط النفسية
- ضغط الدم المرتفع
- تناول المشروبات و الاطعمة الساخنة 
- تناول المشروبات الباردة 
- القلق و الاكتئاب
النصيحة :
العرض الطبي على اخصائي الجهاز الهضمي.
يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط
تحميل تطبيق جواب

إسأل طبيب

الدكتور احمد اشكوكاني

الدكتور احمد اشكوكاني

طبيب

الأسئلة المجابة 17244 | نسبة الرضا 98%

  • 100% ضمان الرضا
  • انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين
المحادثات تتم ضمن هذه البنود

في الأخبار