عندي اصفرار في العين بس ولا ظاهر اووي ولا بسيط...

بالعادة من العروف ان اليرقان او الصفراء هي حالة يتحول فيها الجلد والصلبة (بياض العين) والأغشية المخاطية إلى اللون الأصفر. يحدث هذا اللون الأصفر بسبب ارتفاع مستوى البيليروبين ، وهو صبغة صفراء برتقالية صفراء. الصفراء هي مادة يفرزها الكبد. يتكون البيليروبين من تكسر خلايا الدم الحمراء. الا انه غالبا يكون التغير بكامل بياض العين و ليس متموضع , و ايضا يكون بكلتا العينان , و ان كان غير ذلك يفضل التقييم من قبل طبيب العيون , اذ من الممكن ان تكون بسبب نمو غير طبيعي بالانسجة السطحية للعين مثل الاصابة بظفر العين مثلا و تعالج بالجراحة او من خلال بعض المرهم المخصصة.

بحال تم اثنبات تشخيص اليرقان فيتم العلاج بعلاج الاسباب , مثلا في حالات انسداد القنوات المرارية بالحصاوي يلزم القيام بازالتها , في حال العدوى الفيروسية بادوية مضادة الفيروسات و هكذا, فلا يوجد علاج معين لليرقان و انما يعتمد العلاج على حسب ما تظهرة الفحوصات و التحاليل من تشخيصات

التشخيص الطبي:

يتم التقييم و الفحص من خلال العرض الطبي و القيام بالفحص الطبي و التاريخ المرضي. يشخص الأطباء اليرقان عن طريق التحقق من علامات أمراض الكبد مثل:

• كدمات في الجلد
• الأورام الوعائية العنكبوتية (مجموعة غير طبيعية من الأوعية الدموية بالقرب من سطح الجلد)
• احمرار بالمار (التلوين الأحمر في راحة اليد وأطراف الأصابع)

من التحاليل الاخرى القيام بتحاليل البول, بالاضافة الى فحص الدم الكامل (CBC) ومستويات البيليروبين. سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص لتحديد حجم وألم الكبد. قد يستخدم التصوير (التصوير بالموجات فوق الصوتية والفحص المقطعي بالكمبيوتر (CT)) وخزعة الكبد (أخذ عينة من الكبد) لمزيد من تأكيد التشخيص.                                       

الاعراض المصاحبة :

في بعض الأحيان ، قد لا يعاني الشخص من أعراض اليرقان, إذا كنت تعاني من حالة اليرقان قصيرة المدى (عادة بسبب العدوى) ، فقد يكون لديك الأعراض والعلامات التالية:

• حمى
• قشعريرة
• وجع بطن
• باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
• تغير لون البشرة
• بول داكن اللون و / أو براز بلون الطين

إذا لم يكن اليرقان ناتجًا عن عدوى ، فقد يكون لديك أعراض مثل فقدان الوزن أو حكة في الجلد (الحكة). إذا كان اليرقان ناتجًا عن سرطانات البنكرياس أو القنوات الصفراوية ، فإن أكثر الأعراض شيوعًا هو ألم البطن. في بعض الأحيان ، قد يكون لديك اليرقان الذي يحدث مع أمراض الكبد إذا كان لديك:

• التهاب الكبد المزمن أو التهاب الكبد
• Pyoderma gangrenosum (نوع من الأمراض الجلدية)
• التهاب الكبد الحاد (أ) أو (ب) أو (ج)
• التهاب المفاصل المتعدد (التهاب المفاصل)

الاسباب :

يمكن أن يكون سبب اليرقان مشكلة في أي من المراحل الثلاث لإنتاج البيليروبين.

قبل إنتاج البيليروبين ، بسبب:

• إعادة امتصاص ورم دموي كبير (مجموعة من الدم المتخثر أو المتجلط جزئيًا تحت الجلد)
• فقر الدم الانحلالي (يتم تدمير خلايا الدم وإزالتها من مجرى الدم قبل انتهاء عمرها الطبيعي)

أثناء إنتاج البيليروبين ، يمكن أن يحدث اليرقان بسبب:

• الفيروسات ، بما في ذلك التهاب الكبد A والتهاب الكبد المزمن B و C وعدوى فيروس Epstein-Barr (كريات الدم البيضاء المعدية)
• الكحول
• اضطرابات المناعة الذاتية
• العيوب الأيضية الوراثية النادرة
• الأدوية ، بما في ذلك سمية الاسيتامينوفين والبنسلين وموانع الحمل الفموية وكلوربرومازين (Thorazine®) والمنشطات الاستروجينية أو الابتنائية

بعد إنتاج البيليروبين ، قد يحدث اليرقان بسبب انسداد (انسداد) القنوات الصفراوية من:

• حصى في المرارة
• التهاب (تورم) المرارة
• سرطان المرارة
• ورم البنكرياس