السلام عليكم. الدورة الشهريه لم تاتي ف موعدها وبعد...

ما هو العلاج 
ان نزول الدورة بشكل كثيف بعد تأخر لمدة 4 ايام يعبر عن تضخم بطانة الرحم وهو ما ينتج عن تحفيز هرموني وتبويض من كلا المبيضين وهو ما يتسبب بطول فترة النزف ونزول بطانة الرحم في بدايتها على شكل قطع كبيرة الحجم والتي يتوقع استمرار نزولها يومين ثم تنتظم الدورة الشهرية ومن المتوقع ان تطول مدة سريان الدورة الشهرية وفي حال استمرار النزف يتم استشارة طبيب النسائية لبحث عمل تنظيف لبطانة الرحم ولتخفيف الالم يتم استخدام Ibuprofen 600 mg tab  حبة 3 مرات يوميا ويتم استشارة طبيب النسائية 
الفحوصات المطلوبة 
بعد الفحص الاكلينكيي يتم عمل فحص الدم cbc للكشف عن الانيميا ويتم عمل فحص الهرمونات Estrogen ,Progestron ,fsh, lh  ويتم عمل فحص الحمل B hcg  للكشف عن وجود احتمالية حمل او حمل عنقودي ويتم عمل السونار المهبلي للرحم للكشف عن تضخم بطانة الرحم 
الاسباب 

• تضخم بطانة الرحم 
• الاجهاض 
• اعتلالات هرمونية 
• الحمل العنقودي 

ما ينصح به 
استشارة طبيب النسائية