دكتور عندي سوال بسيط اذا ذهبت لتبرز يحصل انتفاخ في...

• عميلنا الكريم الاعراض التي ذكرتها هي نتيجة دوالي الخصية حيث انه عند التبرز يزيد الضغط داخل البطن مما يؤدي لزيادة تمدد الاوعية الدموية في الخصية , و دوالي الخصية هي عبارة عن اوردة متوسعة ومتمددة في كيس الصفن ويحدث فيها توسع نتيجة ضعف في صمامات الاوردة مما يجعلها غير قادرة على الحفاظ على سريان الدم باتجاه واحد من اسفل لاعلى وبالتالي يحدث فيها توسع ويزدادد طولها وتصبح متعرجة وملتوية , وبالاضافة الى الالم والشكل الغير مريج فان الدوالي ايضا تؤثر سلبا على الخصية ويمكن ان تسبب خللا في الخصوية بحسب درجتها, يمكن التعامل معها باتباع بعض النصائح مثل تجنب الوقوف لفترة طويلة, وعدم حمل اوزان ثقيلة , تجنب الامساك,تجنب الاجهاد اثناء التبرز, تجنب لبس بناطيل ضيقة , اما الدرجات المتقدمة فيتم اللجوء للتدخل الطبي مثل ربط الاوردة المتضخمة عن طريق المنظار اة الجراحة, او حقن الاوردة بمادة تعمل على تصلبها

• يتم التشخيص من خلال اخذ التاريخ الطبي, وهل هناك اي اعراض , ومن ثم الفحص السريري اثناء الوقوف واثناء الاستلقاء على الظهر , واثناء عمل مناورة فالسالفا, وعمل تصوير بالالتراساوند, وعمل تحليل للسائل المنوي

• ضمور الخصية
• تحليل السائل المنوي غير طبيعي مثل نقص العدد, نقص الحركة, ارتفاع نسبة التشوهات وغيرها
• الم شديد ومتكرر
• الدرجات المتقدمة

• الدرجة الاولى : ليس هناك اي اوردة متوسعة او متمددة, وانما هناك ارتجاع في الحبل المنوي خلال عمل مناورة فالسالفا (الضغط لاسفل كانك تتبرز )
• الدرجة الثانية: اوردة متوسعة واضحة في الجزء العلوي من الخصية, وهناك ارتجاع في هذه الاوردة عن عمل مناورة فالسالفا
• الدرجة الثالثة: اوردة متوسعة في الجزء السفلي من الخصية اثناء الوقوف وارتجاع عند عمل مناورة فالسالفا ,وتختفي الاوردة اثناء الاستلقاء على الظهر 
• الدرجة الرابعة: اوردة متوسعة تظهر على الخصية حتى اثناء الاستلقاء على الظهر , وهناك ارتجاع عند عمل مناورة فالسالفا
• الدرجة الخامسة: اوردة متوسعة في كل الاوضاع, وارتجاع بدون الحاجة لعمل مناورة فالسالفا

• المتابعة الدورية مع اخصائي المسالك البولية 

        يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من الضغط خلال على هذا الرابط تحميل تطبيق جواب