إسأل طبيب الآن

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%

طبيب

السلام عليكم انا عمري 41 سنه متزوج معنديش سكر قبل...

تم تقييم هذه الإجابة:
السلام عليكم انا عمري 41 سنه متزوج معنديش سكر قبل مشيت درت تحليل سكر مرتين التحليل الأول 12/5/2022 التراكمي 12.1 والعادي 366 التحليل التاني 25 /5/2022 التراكمي 9.6 والعادي 332 مشيت لدكتور عطاني ميت فورمين 500 تلاته حبات في اليوم انا مدخن قطعت السكريات وناكل ف اكل صحي لكن السكر منزلش قاعد شن الحل والعلاج لو سمحت وياريت تعطيني رقم الدكتور نتواصل معاه ولا رقم العياده اللي يخدم فيها دكتور عبد القادر المصري اليوم نحس ف روحي دايخ طلب عليا الدكتور تحاليل وظائف كبد وظايف كلي ودهون.

إطرح سؤالك

إجابة الخبير: الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%


كيفية تنزيل السكر التراكمي
بداية لتنزيل السكر التراكمي لابد من الحفاظ على سكر منتظم لفترة شهرين و ذلك لان السكر التراكمي يمكن قياسه بعد شهرين و يتم ذلك من خلال بعض السلوكيات و تعديل الجرعات الدوائية و لذلك يفضل المتابعة مع طبيبك و يكون العلاج في حال كان معدل وزنك اكثر من 55 كيلو يمكنك تناول ميتفورمين 500 ملجم من حبة و يصل الى اربع حبات يوميا حبة صباحا حبتين ظهرا حبة عشاءا و اذا كان وزنك 54 فاقل يمكنك تناول جليكلازايد 5 ملجم من حبة و يصل الى اربع حبات يوميا او جالبنكلمايد او المسمى تجاريا الداونيل 80 ملجم حبة و يصل الى اربع حبات حبتين صباحا حبتين مساءا و في حال استمرار ارتفاع السكر يمكن اضافة الانسولين المخلوط 0.3 مضروب في وزن المريض او يمكن البدء ب30 وحدة صباحا و 20 وحدة مساءا و يمكن اضافة الميتفورمين او المظم حسب معدل السكر
و لابد من اتباع الاساليب الطبية الاتية لكي نحافظ على سكر منتظم اولا التمارين الرياضية اليومية و الابتعاد عن الكربوهيدرات مثل الخبز الابيض و السكر و المشروبات الغازية لانها تحتوي على الكثير من السعرات الحرارية بالاضافة الى لحفاظ على طعام صحى منتظم منها الخضراوات و الفواكه و من اكثر الاجراءات التي تحافظ على سكر الدم طبيعيا هي الابتعاد عن القلق و التوتر و الضغوطات الحيايتة قدر الامكان بالاضافة الى الحفاظ على النوم المنتظم اليومي الابتعاد عن المنبهات و يجب الفحص الدوري لسكر الدم لديك خاصة في رمضان لانه يتم تقليل الجرع الدوائية عادة
تشخيص السكر التراكمي
بداية يفضل اعادة تحليل السكر التراكمي مرة اخرى لان السكر التراكمي ياخذ وقت لتنزيله و و يم تشخيص السكر كالتالي اذا كانت اقل من 5.7 % فهذا يعني انك غير مصاب بداء السكري اما اذا كانت النسبة 5.7 - 6.5 % , فهذا يعني انك لست مصاب بداء السكري و لكن انت معرض للاصابة به مستقبلا اذا لم تغير نمط حياتك اليومي و التزمت بنمط غذائي صحي اما  اذا كانت النسبة اكثر من 6.6% , فهذا يعني انك مصاب بداء السكري و يجب مراجعة الطبيب المختص و اتباع تعلمياته و تناول العلاج حسب الجرعات المطلوبة و عادة يحرص الطبيب على ابقاء نسبة السكر التراكمي لمرضى السكري اقل من 7%
و يجب فحص دم شامل بالاضافة الى فحص الكلى لمعرفة الكرياتين و اليوريا ضمن النطاق المثالي ام لا ليتم تحديد الدواء وفقا لذلك و الكبد لمعرفة نسب ALT و AST و ايضا فحص بول لتحديد نسبة السكر في الدم
اعراض مرض السكري
  • صداع الراس
  • زيادة التبول
  • العطش
  • الجوع
  • الانهاك و التعب العام
نصيحتي لك
  • المتابعة الدورية لمعدل السكر بالفحوصات المذكورة اعلاه
  • الذهاب الى طبيب الغدد الصماء
يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط تحميل تطبيق جواب

الرد من العميل

شكرا الوزن فوق 100 لكن صار نزول ف الوزن بشكل ملحوظ

إجابة الخبير: الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%

فقدان الوزن الملحوظ عند مصاب السكر
حقيقة لابد من ضبط نسبة السكر بالاضافة الى البحث عن سبب فقدان الوزن بشكل ملحوظ و من اهم الاسباب عدم انتظام السكر او الضغط النفسي او غيرها من الاسباب التي سنذكرها ادناه
تشخيص نقصان الوزن
بداية لابد من فحص السريري للبطن و اخذ التاريخ المرضي بدقة  و يجب عمل فحص الدم cbc و معرفة نسبة الحديد و الفيريتين في الدم و تكون النسبة الطبيعية للهيموغلوبين في الدم اكثر من 11 و ايضا فحص البراز مخبريا لاستبعاد وجود دم في البراز و ايضا استبعاد المخاط في البراز لاستبعاد او اثبات وجود الاميبيا او غيرها من الطفيليات او احيانا يمكن مشاهدة الديدان على البراز او الموجات الفوق صوتية و لابد من فحص البول لاستبعاد زيادة السكر بشكل كبير 
اسباب فقدان الوزن
  • الاكتئاب و التوتر و القلق
  • التدخين و الحكول و الكافيين
  • فرط نشاط الغدة الدرقية
  • العوامل الوراثية
  • التهابات الطفيلية
  • سوء التغذية
  • الاورام
  • الاجهاد والتعب

نصيحة طبية
  • يرجى زيارة طبيب الباطنة لعمل الفحوص المخبرية
يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط  تحميل تطبيق جواب

إسأل طبيب

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%

  • 100% ضمان الرضا
  • انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين
المحادثات تتم ضمن هذه البنود

في الأخبار