عندي دوالي علي الخصية والخصية الشمال حجمها صغير...

• دوالي الخصية هي تضخم في الاوردة الموجودة في كيس الصفن Pampiniform plexus  نتيجة تجمع الدم فيها ,وهو مرض شائع لدى الذكور المراهقين والبالغين ,وتظهر بشكل اكبر في الجانب الايسر من الخصية ,  ويمكن ان تؤدي دوالي الخصية الى مضاعفات تؤثر سلبا على انتاج الحيوانات المنوية ,ويعتمد علاج دوالي الخصية على درجة الدوالي , الاعراض التي تصاحبها كالالم , او ظهور مضاعفات كضمور الخصية او العقم , وفي الحالات البسيطة يتم التعامل من خلال اتباع بعض النصائح مثل ارتداء حزام رافع للخصية لتخفيف الالم, النوم بشكل كافي ,تناول بعض المكملات الغذائية التي تحتوي على السيلينيوم, الكارنيتين واوميجا 3 وغيرها , تجنب حمل اوزان ثقيلة, تجنب الاجهاد البدني المفرط , ترك العادة السرية , اما في الدرجات المتقدمة او وجود اعراض مزعجة او مضاعفات على الحياة الجنسية يتم اللجوء للحل الجراحي 

• الجراحة التقليدية حيث يتم عمل شق جراحي في منطقة اعلى الفخذ ومن ثم ربط الاوردة المتضخمة (الدوالي )
•  جراحة بالمنظار حيث يتم عمل شق صغير في اسفل البطن ومن ثم ادخال اداة جراحية صغيرة الى الدوالي ومن ثم اغلاقها 
• اصمام الدوالي حيث يتم ادخال قسطرة في وريد الفخذ ومن ثم حقن مادة تعمل على انكماش الدوالي , او بالون او دعامة لاغلاق الدوالي 

• ضمور الخصية
• تحليل السائل المنوي غير طبيعي مثل نقص العدد, نقص الحركة, ارتفاع نسبة التشوهات وغيرها
• الم شديد ومتكرر
• الدرجات المتقدمة

• يتم التشخيص من خلال اخذ التاريخ الطبي, وهل هناك اي اعراض , ومن ثم الفحص السريري اثناء الوقوف واثناء الاستلقاء على الظهر , واثناء عمل مناورة فالسالفا, وعمل تصوير بالالتراساوند, وعمل تحليل للسائل المنوي

• الدرجة الاولى : ليس هناك اي اوردة متوسعة او متمددة, وانما هناك ارتجاع في الحبل المنوي خلال عمل مناورة فالسالفا (الضغط لاسفل كانك تتبرز )
• الدرجة الثانية: اوردة متوسعة واضحة في الجزء العلوي من الخصية, وهناك ارتجاع في هذه الاوردة عن عمل مناورة فالسالفا
• الدرجة الثالثة:
• اوردة متوسعة في الجزء السفلي من الخصية اثناء الوقوف وارتجاع عند عمل مناورة فالسالفا ,وتختفي الاوردة اثناء الاستلقاء على الظهر 
• الدرجة الرابعة: اوردة متوسعة تظهر على الخصية حتى اثناء الاستلقاء على الظهر , وهناك ارتجاع عند عمل مناورة فالسالفا
• الدرجة الخامسة: اوردة متوسعة في كل الاوضاع, وارتجاع بدون الحاجة لعمل مناورة فالسالفا

• ضعف انتاج الحبوانات المنوية
• اعدد الحيوانات المنوية
• ضمور الخصية
• الالم
• العقم

• ننصح باستشارة اخصائي المسالك البولية لتقييم حالتك 

        يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من الضغط خلال على هذا الرابط تحميل تطبيق جواب