ابنتي عمرها 11سنه وعندها تبول لا ارادي أثناء النوم...

اسباب و علاج التبول اللاإرادي:
التبول اللااردي من الامور الشائعة , و قد يكون اكثر شيوعا بين الاولاد عن البنات الا انه يوجد بكلى الجنسين و غالبا ما يتم التشخيص به من خلال بقاء المشكلة بعد سن الخامسة الا ان عدد من الاطفال يبقى يعاني بعد سن السابعة , و في هذه الحالات لا بد من العرض الطبي للتقييم و القيام باستثناء الامراض العضوية و هي متنوعة و عديدة و قد تسبب عدم القدرة على التخلص من البلل الليلي, و خلال البحث و التقييم للأمراض العضوية لا بد من القيام بالفحص و التدقيق للمشاكل و الامراض العضوية و التي تصيب عددا من الاطفال و تساعد بظهور مشكلة التبول اللاإرادي.
من ضمن المشاكل التي لا بد من البحث عنها و تقييمها خلال العرض الطبي ما يلي:
- التوتر و القلق
- حجم المثانة صغير بحيث لا يسمح بتجميع البول اثناء الليل
- خلل بالأعصاب الحسية بالمثانة 
- خلل بإفراز انتاج هرمون ADH 
- التهابات بالمسالك البولية 
- الاصابة بالإمساك 
- الاصابة بفرط النشاط
- التاريخ العائلي
- داء السكري
- خلل بالمسالك البولية مثل ارتجاع البول
- اعتلال النفس اثناء النوم كما في حالات اللحميات و غيرها
للعلاج لا بد من تفهم الاهل للمشكلة و ان العلاج قد يكون طويل الامد نسبيا و خصوصا ان كانت هنالك مشاكل نفسية و عضوية , و من الممكن القيام بالخطوات التالية للمساعدة على تجاوز المشكلة من ضمنها:
- العمل على ايقاظ الطفل بعد ساعتين الى التبول و تكرار الامر
- مكافئة الطفل على الايام التي يكون بها الفراش جافا
- تجنب تناول المشروبات الغازية 
- تجنب تناول القهوة و المنبهات و السكريات.
- عدم تناول السوائل قبل 2-4 ساعة من النوم 
- تشجيع الطفل على الذهاب للحمام قبل النوم 
- تركيب اجهزة تسمى انذارات البلل و تقوم بإيقاظ الطفل عند حدوث التبلل و تدفعه الى الذهاب للحمام
في حال الفشل قد يقوم الطبيب بوصف ادوية مؤقتة من ضمنها ادوية ديزموبريسين للتقلقل من انتاج البول بالليل و أوكسيبوتينين للعمل على ارتخاء و عدم انقباض المثانة.
التشخيص الطبي :
يتم التقييم بالعادة من خلال العرض الطبي و القيام بالتحاليل اللازمة حسب ما يحدده العرض الطبي , مثل فحوصات الدم و البول للتعرف على الالتهابات بالاضافة الى القيام بعمل التصوير بالسونار و ايضا التصوير بالصبغة الملونة بحال وجود مشاكل تشريحية مثل الارتجاع و نحوها.
الاعراض المصاحبة :
من الاعراض :
- الحرقان بالبول 
- الم البطن 
-ضعف الثقة 
- القلق
- التوتر
- الحرارة 
- غيرها
النصيحة :
العرض الطبي للتقييم و الفحص.
يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط
تحميل تطبيق جواب

بالعادة كما ذكر العلاجات تعطى بحالات معين , و لابد من القيام بالتقييم بالبداية و استثناء الامراض المختلفة و الاسباب السابقة قبل البدء باعطاء الادوية و التي من الممكن ان تتراوح من المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب مثل السيفيروكسيم الى بعض الادوية التي تم ذكرها ايضا مثل في  ديزموبريسين للتقلقل من انتاج البول بالليل و أوكسيبوتينين للعمل على ارتخاء و عدم انقباض المثانة. و هذه الادوية تعطى بالاساس بشكل مؤقت و ليس دائم بعد استثناء الاسباب السابقة , و لا ينصح باعطائها دون العرض الطبي للتقييم و الفحص.
يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط
تحميل تطبيق جواب