اريد طبيب

انت الان في قسم الاستشارات الطبية , و استشارتك الطبية المذكورة غير واضحة , و لذلك نرجو منكم توضيح ما هي الحالة الصحية و ما هي الاعراض المصاحبة حتى نتمكن من اجابتكم في اقرب وقت ممكن

• حجم البروستاتا الطبيعي هو ما بين 20-25 جرام وتزيد في الحجم مع التقدم بالعمر, ويعتمد التدخل الطبي على الاعراض التي تظهر على المريض , حجم التضخم, والحالة الصحية العامة للمريض , اذ ان هناك العديد من الخيارات العلاجية مثل الادوية كحاصرات مستقبلات الفا مثل تامسولسين و الفازوسين  التي تعمل على استرخاء عضلات عنق المثانة وعضلات البروستاتا وبالتالي تسهيل التبول  , او كمثبطات انزيم 5 الفا ريدكتايز مثل فينيسترايد و دواسترايد التي تعمل على تقليص حجم البروستاتا من خلال منع التغيرات الهرمونية, او الخيار الجراحي في حال عدم الاستجابة للادوية او كانت الاعراض شديدة ومن الخيارات الجراحية استئصال البروستاتا عبر الاحليل عن طريق المنظار TURP ,او عمل شق صغير او شقين في البروستاتا لتسهيل خروج البول بدون استئصال البروستاتا TUIP, او استخدام اشعة الليزر لازالة انسجة البروستاتا المتضخمة وهو من الطرق الشائع استخدامها مؤخرا نظرا لفعاليته وقلة مضاعفاته , حاليا على الاغلب ان الاطباء وصفوا لوالدك ادوية توسع من مجرى البول , و للتخفيف من الاعراض ينصح بعدم شرب السوائل في المساء , تخفيف الوزن , وممارسة الرياضة بشكل منتظم, عمل مواعيد منظمة للتبول لاعادة تدريب المثانة , وعند الشعور بالحاجة للتبول يجب الذهاب للحمام وعدم حبس البول , تخفيف القهوة والشاي وتجنب الكحول, وينصح عند التبول بالذهاب للتبول بعد دقائق (الافراغ المزدوج ) , وتجنب الادوية المضادة للاحتقان مثل مضادات الهيستامين ويجب الاشارة الى انه لا يتم نزع الالتهاب من البروستاتا بل يتم علاجه بالمضادات الحيوية وما لدى والدك ليس التهابا بل هو تضخم ادى لتضيق في مجرى البول, ويمكن التعايش مع التضخم بالادوية , ولكن في حال عدم الاستجابة يتم اللجوء للحل الجراحي لاستئصال البروستاتا 

• يتم التشخيص من خلال اخذ التاريخ المرضي ودراسة  الاعراض التي يعاني منها المريض, عمل الفحص السريري له من خلال ادخال الاصبع في المستقيم لتقييم تضخم البروستاتا, ومن ثم عمل بعض الفحوصات مثل تحليل مستوى PSA الذي يرتفع في تضخم البروستاتا, تصوير بالسونار للبروستاتا لتقييم الحجم , منظار للمثانة  , اخذ خزعة من البروستاتا لاستبعاد التضخم الخبيث,  اختبار  تدفق البول وكمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول لتقييم تحسن الحالة او سوءها مع الوقت .

• صعوبة البدء في التبول
• تقطير عند الانتهاء من التبول
• عدم القدرة على افراغ المثانة بشكل كامل
• التبول الليلي بكثرة
• الحاجة الملحة للتبول اكثر من المعتاد
• دم في البول
• التهاب المسالك البولية
• تقطيع اثناء التبول

• الوراثة
• تقدم العمر
• السكري
• امراض القلب
• السمنة
• العادة السرية

• المتابعة الدورية مع اخصائي المسالك البولية

        يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من الضغط خلال على هذا الرابط تحميل تطبيق جواب