إسأل طبيب الآن

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%

طبيب

انا عندى 20 سنه ووزنى 48 بلغت من 7 سنين و حاسه ان...

تم تقييم هذه الإجابة:
انا عندى 20 سنه ووزنى 48 بلغت من 7 سنين و حاسه ان مفيش اى تغير فى جسمى ولا بتخن حتى عملت تحليل هرمونات والتحاليل كويسه الغده كانت فيها مشكله و عالجتها بس برضو مفيش اى تغير باخد دوا اكتيمار مكمل غذائى

إطرح سؤالك

إجابة الخبير: الدكتورة ايباء النشاش

الدكتورة  ايباء النشاش

الدكتورة ايباء النشاش

أخصائية تغذية

الأسئلة المجابة 21366 | نسبة الرضا 98.1%

كيفية زيادة الوزن
  • يتعذر تقييمك تغذويا لعدم توفر طولك.
  • لا تعتمد النحافة على الهرمونات فقط بل تعتمد على عوامل كثيرة منها ما هو صحي مثل فقر الدم، نقص الحديد، نقص فيتامين ب12، أمراض الجهاز الهضمي، الالتهابات إضافة لضرورة اجرائك لفحص الهرمونات بشكل دوري.
  • هناك مسببات أخرى كالحالة النفسية، تناول علاجات دوائية تؤثر على الوزن و الشهية، النظام الغذائي العشوائي، الخمول الحركي، السلوكيات الغير صحية مثل السهر و التدخين.
  • ننصحك بالبدء بإجراء الفحوصات الطبية لجميع ما سبق إضافة لاتباع نظام غذائي صحي عالي بالسعرات الحرارية و القيمة الغذائية مع ضرورة ممارسة تمرينات رياضية لتقوية عضلات الجسم وبنائها بالتنسيق مع مدرب رياضي.

حمية صحية لزيادة الوزن
الفطور: كوب من شرائح الخضراوات/ رغيف خبز صغير أو 2 رغيف خبز حمام صغير 12 سم/ 2 مثلث جبنة مثلثات أو شريحة جبنة صفراء شيدر/ 2 ملعقة حمص و 4 ملعقة فول/ 2 ملعقة طعام حلاوة الطحينة/ كوب حليب كامل الدسم/ موزة
الوجبة الخفيفة: كوكتيل فواكه كوب واحد/ 6 بسكويت دايجستيف/ كوب نسكافيه محلى
الغداء: كوب يخنة فاصولياء خضراء أو سبانخ أو بازيلاء أو أي نوع يخنة مرغوب ويمكن إستخدامها بزبدية شوربة خضار مع الشوفان/ ربع دجاجة مطبوخ أو قطعة لحم ستيك مطبوخة أو 2 قطعة دجاج بروستد/ سلطة البندورة بالطحينية زبدية واحدة/ كوب أرز مطبوخ أو كوب من رقائق البطاطس المقلية
الوجبة الخفيفة: كوب مهلبية أو أرز باللبن أو كوب سحلب/ كوب عصير فاكهة طازج
العشاء: 2 رغيف حمام أو كوب ونصف كورن فليكس/ اصبع نقانق واحد أو كوب تونا مع ملعقة مايونيز/ كوب من متبل البطاطا/ كوب حليب كامل الدسم
وجبة خفيفة: كوب لبن زبادي مع القشطة/ 3 تمرات أو بلح متوسطة الحجم/ حبة أفوكادو مهروسة مع الليمون أو بالطريقة المرغوبة

يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط:

تحميل تطبيق جواب

الرد من العميل

الطول 160 ومش عندى انيميا ولا نقص حديد هل طبيعى عدم ظهور اعراض البلوغ بأستثناء الحيض رغم ان سنى 20 سنه

إجابة الخبير: الدكتورة ايباء النشاش

الدكتورة  ايباء النشاش

الدكتورة ايباء النشاش

أخصائية تغذية

الأسئلة المجابة 21366 | نسبة الرضا 98.1%

إن مؤشر كتلة الجسم لك يساوي 18.8 كغم/ متر مربع مما يعني ان وزنك ضمن الوزن الطبيعي نسبة لطولك ولكنك قريب من النحافة.
تغذويا ننصحك باتباع ما سبق تزويدك به من نظام غذائي و نصائح.
اما بما يتعلق بعلامات البلوغ فنسبة لحالتك التغذوية لا علاقة لها بالنحافة وعليك بمراجعة طبيب مختص لإجراء فحص لهرمون الأنوثة البروجيسترون و فحوصات أخرى يحددها الطبيب المختص.
سيتم تحويلك للقسم الطبي لمساعدتك.

إجابة الخبير: الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%

العلاج لنقصان الوزن
يوجد بعض الاسباب المرضية او الغير مرضية مثل الجينات الوراثية او المرضية مثل الاصابة بالديدان البطنية او الاصابة بسكري الدم او الاصابة ببعض الاضطرابات الهرمونية مثل فرط الغدة الدرقية 
و يكون العلاج طبقا للسبب فاذا كان هناك اضطرابات نفسية و قلق و توتر فيتم العلاج كالتالي البيرثيدين 25 ملجم ثلاث مرات فاليوم مع ضرورة  الابتعاد عن الضغوطات النفسية قدر الامكان و التخفيف من شرب المنبهات و تغيير نظام الروتين اليومي الغذائي 
و يمكن استخدام بعض الادوية السلوكية التي من الممكن ان تزيد الون مثل استخدام دواء اوكساندرولون (Oxandrolone)
تشخيص نقصان الوزن
يمكن اجراء الفحص الاكلينيكي للبطن و اخذ التاريخ المرضي بدقة مع ضرورة اجراء بعض التحاليل المخبرية مثل تحليل هرمون الغدة الدرقية TSH و عمل فحص الدم cbc و معرفة نسبة الحديدFE و الفيريتين في الدم و تكون النسبة الطبيعية للهيموغلوبينHBG في الدم اكثر من 11 و ايضا فحص البراز STOOL ANALYSISمخبريا لاستبعاد وجود دم في البراز و ايضا استبعاد المخاط في البراز لاستبعاد او اثبات وجود الاميبيا او غيرها من الطفيليات او احيانا يمكن مشاهدة الديدان على البراز او الموجات الفوق صوتية ABDOMINAL US 
اسباب فقدان الوزن 
  • اسباب وراثية
  • اسباب سلوكية مثل تمارين الكارديو
  • اسباب غذائية 
  • الاكتئاب و التوتر و القلق
  • الاجهاد والتعب
  • التدخين و الحكول و الكافيين
  • فرط نشاط الغدة الدرقية
 النصيحة 
  • في حال حدوث أي طاريء ننصح بزيارة أقرب مركز صحي لعمل الفحص الطبي واجراء العلاج المناسب , بالاضافة الى العرض على أخصائي الباطنية

يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط  تحميل تطبيق جواب

إجابة الخبير: الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%

عدم ظهور اعراض البلوغ رغم نزول الدورة الشهرية
بداية لابد من معرفة البلوغ على انه مجموعة التغيرات الجسدية للمرأة التي تؤهل الشخص الى العملية الجنسية التي تؤدي الى الانجاب و تصاحب هذه المرحلة الحيايتة بعض التغيرات الهرمونية و الجهازية و غيرها و من علامات البلوغ  تغيرات في شكل الجسم و منها الثديين بالاضافة الى ظهور شعر الابطين و العانة و ايضا الاضطرابات في الحالة النفسية و العاطفية و زيادة الطول و تنتهي علامات البلوغ هذه بنزول بالدورة الشهرية
لذلك في حالتكم يفضل ذكر علامات البلوغ التي لديكم و العلامات الغير موجودة بالاضافة الى اجراء الفحوصات لمعرفة السبب بدقة و من ثم التعامل مع حالتكم و لكن في حالة وجود الدورة الشهرية فان ذلك يعني غالبا انه لا يوجد مشكلة في البلوغ بشكل مبدئي و لكن يوجد مؤثرات اخرى تؤثر على علامات البلوغ مثل حجم الثدي و غيرها
و لابد من ادراك ان النحافة سبب رئيسي محتمل في حالتكم حيث ان النحافة تقلل من قوام المرأة و من قوام الثدي بالاضافة الى انها تضعف نمو الشعر لدى المرأة خاصة في حالة فقدان الشهية العصبي او قد يكون السبب الاضطرابات في الغدة الدرقية او النخامية حيث ان هرموناتهما من الهرمونات اللازمة لنمو الجسم و صحته في مرحلة البلوغ و لابد من التاكد في حالتكم خاصة و ان لديكم تاريخ مرضي كما ذكرتكم سابقا بالاضافة الى من سلامة المبايض في حالتكم و التعامل معها في حال وجود اي تكيس بالمبايض بالاضافة الى التأكد من عدم اصابة اي امراض مثل السكري و غيرها
مع ضرورة معرفة نسبة هرمون البروجيستيرون حيث ان نقصه يقلل من علامات المرأة و في حال نقصه يمكن البحث عن الاسباب لذلك و التعامل معها ويمكن تدعيم الجسم به
او يمكن في بعض الحالات الخاصة اعطاء بعض الادوية مثل الكورتيزون حيث انه يعمل على زيادة الدهون في الجسم مما يزيد من قوام المرأة 
و ننصح في حالتكم من استخدام حبوب الصويا Phyto soya 
الفحوصات
لابد حقيقة من اخذ التاريخ المرضي بدقة في حالتكم لمعرفة اي امراض سابقة و وقت  بدء البلوغ و وقت نزول الدورة الشهرية مع ضرورة معرفة وزن و طول الوالدين بصورة تقريبية لاستبعاد السبب الوراثي في النحالة و التي من الممكن ان تؤدي لمثل هذه الاعراض  بالاضافة الى ضرورة الفحص السريري للثدي و لشعر الابطين و العانة و التأكد من وجودهما من عدمه بالاضافة الى ضرورة فحص الرقبة للتاكد من عدم وجود تضخم في الغدة الدرقية مع ضرورة اجراء بعض التحاليل المهمة و منها نسبة هرمون البروجسيتيرون في اليوم 21 من الدورة الشهرية بالاضافة الى هرمون الاستروجين و التيستستيرون  و هرمون FSH TSH T4 T3  مع هرمون النمو في ثاني ايام الدورة الشهرية  بالاضافة الى فحص نسبة السكر في حالة الصيام  و غيرها حسب الحاجة 
علامات البلوغ لدى الفتيات
  • نمو الثدي وكبر حجمه
  • نمو شعر العانة والإبط
  • تغير شكل الجسم
  • توقف زيادة الطول
  • ظهور حب الشباب
  • نزول الدورة الشهرية
 النصيحة 
  • في حال حدوث أي طاريء ننصح بزيارة أقرب مركز صحي لعمل الفحص الطبي واجراء العلاج المناسب , بالاضافة الى العرض على أخصائي النسائية
يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط  تحميل تطبيق جواب

إسأل طبيب

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%

  • 100% ضمان الرضا
  • انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين
المحادثات تتم ضمن هذه البنود

في الأخبار