إسأل طبيب الآن

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%

طبيب

عندى ٢٣سنه عندى تبول لارادى

تم تقييم هذه الإجابة:
عندى ٢٣سنه عندى تبول لارادى

إطرح سؤالك

إجابة الخبير: الدكتور سليمان عبدالهادي

الدكتور سليمان عبدالهادي

الدكتور سليمان عبدالهادي

طبيب

الأسئلة المجابة 47886 | نسبة الرضا 97.8%

علاج التبول اللارادى:


يعتمد العلاج على سبب حدوث مثل هذه المشكلة, فقد يكون العلاج عبر العلاج التحفظي وذلك عبر الاكثار من شرب الماء وتجنب الأملاح لعلاج التهابات وأملاح الجهاز البولي, وقد يلزم استعمال العلاج الدوائي مثل المضاد الحيوي لعلاج التهابات البول مثل سيبروفلوكساسين 500 ملجم مرتين يوميا لمدة 5-10 أيام, والأدوية المضادة لمستقبلات ألفا مثل التامسوليسين لتوسيع المجرى البولي وعلاج تضخم البروستات, والعلاج عبر التحفيز العصبي للمثانة في حال ضعف عضلات المثانة, وقد يلزم التدخل الجراحي مثل استئصال البروستات أو إزالة الحصاوي.

تشخيص سبب التبول اللارادى:


يعتمد التشخيص على الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية إلى جانب الفحوصات المناسبة مثل عمل تحليل البول وتصوير الألتراساوند لفحص المثانة وفحص البروستات وفحص الجهاز البولي عبر الأشعة المقطعية لتأكيد التشخيص في حالات الأورام بالاضافة لفحص الرنين المغناطيسي للفقرات القطنية في حالات الاشتباه بوجود إلتهابات على أعصاب الحبل الشوكي أو وجود الانزلاق الغضروفي, وتحليل PSA في حالات الأشتباه في وجود أورام سرطانية في البروستات.

أسباب التبول اللارادى:

  • التهابات البول
  • أملاح الجهاز البولي
  • تضخم البروستات
  • الإصابة بأورام القناة البولية الحصى البولية
  • ضعف عضلات المثانة أو أعصاب المثانة
  • الإصابة بالسكري


ما أنصحك به:


ينصح بالمتابعة مع طبيب المسالك البولية للتشخيص والمتابعة وأختيار العلاج المناسب.

يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط

تحميل تطبيق جواب

إجابة الخبير: الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%


العلاج للتبول اللارادي
حقيقة لابد في حالتكم هذه من عمل الفحوصات المخبرية التي سنذكرها لاحقا و من ثم يكون العلاج طبقا للسبب و بالتالي ان علاج التبول اللارادي يتم كالتالي ادوية لتهدئة عضلات المثانة مثل حبوب الاوكسيبوتينين 20 ملغم حبتين يوميا لمدة اسبوعين و نلاحظ التغير بالاضافة الى علاج الالتهابات البولية في حال وجودها بالادوية التالية المضاد الحيوي المسمى سبروفلوكساسين 500ملجم مرتين  يوميا لمدة 10 ايام و احيانا نضظر الى زيادة الادوية و اعطاء بعض الادوية التي تعمل على عدم تحفيز المثانة مثل ولتيرودين او أوكسي بوتنين و فيبعض الحالات نضطر ايضا الى التدخل الجراحي من خلال ازالة بعض عضلات المثانة و يجب الانتباه الى انه يجب اتباع السلوكيات التالية مثل محاولة تدريب المثانة على ملء كمية كافية من البول و تتظيم النوم في الليل وعدم شرب السوائل بعد المغرب و القيام بعد النوم بساعتين لافراغ المثانة و الابتعاد عن المنبهات مثل القهوة و الكحول
التحاليل اللازمة للتبول اللاداي
لابد من زيارة طبيب المسالك البولية للفحص السريري و ايضا لابد من زيارة استبعاد الامراض النفسية من خلال طبيب نفسي للكشف عن وجود اي امراض نفسية تساعد على عدم العلاج مثل القلق و الاكتئاب و المشاعر السلبية و ايضا يجب عمل تحليل بول لاستبعاد التهابات المثان او الاتهابات الكلوية و لابد ايضا من فحص دم و التاكد من علو كريات الدم البيضاء اكثر من 12الف و ايضا التاكد من المعادن الموجودة في الجسم خاصة الصوديوم و البوتاسيوم و الكالسيوم و المغنيسيوم و حموضة الدم بحيث يكون الطبيعي 7.35-7.45 لمعرفة هل السبب كلوي ام هرموني او سكر كاذب بالاضافة الى فحص الهرمونات مثل هرمون ADH او بما يسمى هرمون مضاد ادرار البول مع صورة موجات صوتيه للتاكد من سلامة الجهاز البولي و عدم وجود حصوات مع صورة اشعة للكلية
اسباب مشكلة التبول اللارادي
  • التهابات الجهاز الكلوي مثل التهابات المثانة
  • بعض الامراض الكلوية
  • بعض الامراض النفسية
  • مرض فرط نشاط المثانة
  • بعض اصابات الدماغ التي تؤثر على الهرمونات
  • مرض السكري من النوع الاول او النوع الثاني
نصيحتي للمريض
  • في حال عدم الاستجابة للادوية السابق ذكرها يجب زيارة طبيب الجهاز البولي لإجراء الفحوصات الطبية اللازمة
يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط  تحميل تطبيق جواب

إسأل طبيب

الدكتور احمد ابو ضاحي

الدكتور احمد ابو ضاحي

طبيب

الأسئلة المجابة 13361 | نسبة الرضا 98%

  • 100% ضمان الرضا
  • انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين
المحادثات تتم ضمن هذه البنود

في الأخبار