إسأل طبيب الآن

الدكتور محمد سالم

الدكتور محمد سالم

طبيب

الأسئلة المجابة 28659 | نسبة الرضا 98.6%

طبيب

السلام عليكم ، خطيبتي من مرضى ال sleeping disorder...

تم تقييم هذه الإجابة:
السلام عليكم ، خطيبتي من مرضى ال sleeping disorder وال OCD او الوسواس القهري بنظافة اليد ونظافة المكان التي تعيش فيه وهي توارثته عن والدتها وقد ظهر في عائلتها عند ثلاث اشخاص ، هي ذهبت للطبيب النفسي وقد اشار عليها بأن تتجاهل فكرة النظافة قدر المستطاع وكتب لها ادوية (جدول) وهي كالميبام و لومترين و فيفرين و لوسترال ، وهي مداومة على هذه الادوية منذ سنة وبضعة شهور حيث ان سنها ٢٥ عام ، المشكلة ان خطيبتي اصبحت لا تستطيع العيش بدون تلك الادوية واصبحت حالتها المزاجية واستقرار النوم مرتبط تماماً بتلك الادوية واذا اوقفتها لمدة اسبوع تصبح دائماً في حالة اكتئاب وبكاء على اتفه الاسباب ولا ينصلح حالها الا بالرجوع للادوية ، واصبحنا خائفين من انها لا تسطيع الاستغناء عن تلك الادوية ، وما اخاف منه انا بصفة شخصية ان يتوارث اولادي نفس المرض حيث انه ظهر في عائلتها عند اكثر من شخص. هل هناك امل من انها تتوقف عن اخذ تلك الادوية وتتحسن حالتها وما هي طرق الانفصال عن هذه الادوية وجزاكم الله كل خير عن علمكم وانتفاعنا به.

إطرح سؤالك

الرد من العميل

السلام عليكم ، خطيبتي من مرضى ال sleeping disorder وال OCD او الوسواس القهري بنظافة اليد ونظافة المكان التي تعيش فيه وهي توارثته عن والدتها وقد ظهر في عائلتها عند ثلاث اشخاص ، هي ذهبت للطبيب النفسي وقد اشار عليها بأن تتجاهل فكرة النظافة قدر المستطاع وكتب لها ادوية (جدول) وهي كالميبام و لومترين و فيفرين و لوسترال ، وهي مداومة على هذه الادوية منذ سنة وبضعة شهور حيث ان سنها ٢٥ عام ، المشكلة ان خطيبتي اصبحت لا تستطيع العيش بدون تلك الادوية واصبحت حالتها المزاجية واستقرار النوم مرتبط تماماً بتلك الادوية واذا اوقفتها لمدة اسبوع تصبح دائماً في حالة اكتئاب وبكاء على اتفه الاسباب ولا ينصلح حالها الا بالرجوع للادوية ، واصبحنا خائفين من انها لا تسطيع الاستغناء عن تلك الادوية ، وما اخاف منه انا بصفة شخصية ان يتوارث اولادي نفس المرض حيث انه ظهر في عائلتها عند اكثر من شخص. هل هناك امل من انها تتوقف عن اخذ تلك الادوية وتتحسن حالتها وما هي طرق الانفصال عن هذه الادوية وجزاكم الله كل خير عن علمكم وانتفاعنا به.

الرد من العميل

لا

الرد من العميل

نعم

الرد من العميل

لا اعرف

إجابة الخبير: أسماء زقوت

أسماء زقوت

أسماء زقوت

أخصائية نفسية

الأسئلة المجابة 4198 | نسبة الرضا 97.9%

وسواس النظافة:
هو اضطراب مرتبط بالقلق، وعبارة عن هواجس ومخاوف تتمثل في أفكار قهرية تسلطية تستحوذ على العقل ، وتجعلك دائم الانشغال بها ،ويصاحبها حالة من مشاعر الخوف ،والقلق التوتر، وتعيقك من ممارسة حياتك اليومية ،وينتج عنها سلوكيات نمطية متكررة مثل التنظيف المتكرر للبيت والأسطح ، غسيل اليدين باستمرار،حيث يقوم المريض بهذه الأفعال في محاولة للتخلص من الاجهاد النفسي أو الألم والتخلص من مشاعر القلق بشكل مؤقت ليعود الى تكرارها للتخفيف من حالة القلق.

العلاج

العلاج النفسي ويتمثل في العلاج بجلسات المشورة والحوار لدى أخصائي من جلسات تفريغ،وتوجيه المريض للتغلب على أفكاره والهواجس والمخاوف من خلال اكسابه تقنيات مواجهة القلق والاجهاد ،وتلقي جلسات الدعم العلاجية الفردية.
العلاج المعرفي والذي يكمن في تعديل البنية العرفية( السيكما) بالتخلص من الأفكار والمعتقدات الغير منطقية التي من شانها اثارة القلق ،وتبني أفكار متزنة وسليمة.
العلاج السلوكي من خلال..

*ممارسة الرياضة ثلاث مرات اسبوعيا على الاقل بانتظام.
*ممارسة تمارين التنفس العميق مرتين على الاقل يوميا من 40-60 دقيقة ويفضل أن تكون في الهواء الطلق وفي أماكن خضراء.
*محاربة هذه الافكار بعدم الاستجابة لها وعدم القيام بالسلوكيات الناتجة عنها.
*عندما تشعر باثارة هذه الأفكار وتواردها الى ذهنك قم من مكانك فورا وافعل أي نشاط يتطلب تركيز حتى تشتتت نفسك عنها.
*حاول شغل وقتك طوال اليوم باعمالك وهواياتك.

العلاج بالتخيل،تخيل أنها تقدمت لمدة شهرين أو أكثر وتلاحظ الألم الذي يسببه لها هذا الوسواس ويعيق حياتها ويسلب راحتها ،ثم أعد التخيل مرة أخرى وأنها تقدمت في الحياة نفس المدة السابقة دون هذا الوسواس وكيف تشعر بالراحة والحيوية في حياتها ،حيث أن التخيل يساعدها ويحفزها على مواجهة مخاوفها وأفكارك السلبية والتخلص منها للتخلص من الوسواس.
العلاج الدوائي، المتابعة مع الطبيب النفسي لتقييم الحالة حسب مواعيده وعند اي طارئ ، وصرف الدواء اللازم حسب ما تتطلب حالتها.
كما ان الاكتئاب النفسي هنا يكون عرض وليس مرض أو اضطراب نتيجة للحالة الوسواسية ، أو بتوقف الدواء تزداد أعراض الوسواس وبالتالي تظهر أعراض الاكتئاب ، وبالمتابعة مع الطبيب يصرف الدواء  الذي يساعد في التغلب على هذه الاعراض ، ومن ناحية أخرى فان اضطراب النوم (الأرق من أعراض الاكتئاب) وربما أيضا حالة من التيقظ نتيجة للأفكار الوسواسية.
أما بالنسبة لتأثير الدواء فسيتم تحويل استشارتك للطبيب للرد عليك بأقرب وقت ممكن.

الرد من العميل

السلام عليكم ، خطيبتي من مرضى ال sleeping disorder وال OCD او الوسواس القهري بنظافة اليد ونظافة المكان التي تعيش فيه وهي توارثته عن والدتها وقد ظهر في عائلتها عند ثلاث اشخاص ، هي ذهبت للطبيب النفسي وقد اشار عليها بأن تتجاهل فكرة النظافة قدر المستطاع وكتب لها ادوية (جدول) وهي كالميبام و لومترين و فيفرين و لوسترال ، وهي مداومة على هذه الادوية منذ سنة وبضعة شهور حيث ان سنها ٢٥ عام ، المشكلة ان خطيبتي اصبحت لا تستطيع العيش بدون تلك الادوية واصبحت حالتها المزاجية واستقرار النوم مرتبط تماماً بتلك الادوية واذا اوقفتها لمدة اسبوع تصبح دائماً في حالة اكتئاب وبكاء على اتفه الاسباب ولا ينصلح حالها الا بالرجوع للادوية ، واصبحنا خائفين من انها لا تسطيع الاستغناء عن تلك الادوية ، وما اخاف منه انا بصفة شخصية ان يتوارث اولادي نفس المرض حيث انه ظهر في عائلتها عند اكثر من شخص. هل هناك امل من انها تتوقف عن اخذ تلك الادوية وتتحسن حالتها وما هي طرق الانفصال عن هذه الادوية وجزاكم الله كل خير عن علمكم وانتفاعنا به.

إجابة الخبير: الدكتور محمد سالم

الدكتور محمد سالم

الدكتور محمد سالم

طبيب

الأسئلة المجابة 28659 | نسبة الرضا 98.6%

في الحقيقة طرق الانفصال عن الادوية أو تقليل الجرعات قد يسبب حالة عكسية للمريضة. مثل هذه الحالات قد يلزم الاستمرار بالادوية لتجنب تدهور الاعراض. امر و قرار تقليل جرعات الادوية أو التوقف عنها بشكل كامل يلزم مراجعة طبيب الأمراض النفسية

إسأل طبيب

الدكتور محمد سالم

الدكتور محمد سالم

طبيب

الأسئلة المجابة 28659 | نسبة الرضا 98.6%

  • 100% ضمان الرضا
  • انضم الى 8 مليون من العملاء الراضين
المحادثات تتم ضمن هذه البنود

في الأخبار