انا محمد ابني لديه صفار ما هو افضل علاج له

اعراض وعلاج الصفار
ان ارتفاع نسبة البليروبين في الدم وهو احد النواتج النهائية لعملية تكسر الهيموجلوبين الموجود في كريات الدم الحمراء والذي يتم التخلص منه عن طريق الكبد يؤدي الى  ظهور الصفارفي الجلد والعينين والاغشية المخاطية . وينقسم الصفار الى ينقسم الى الصفار الفسيولوجي والصفار المرضي. ويكون الصفار الفسيولوجي ظاهرا على بشرة الطفل  بعد اليوم الاول من الولادة ولا يستمر اكثر من ثلاثة  اسابيع ولا يرتفع الى مستويات عالية  اكثر من 20 mg /dl وينتج بشكل اساسي عن نقص الانزيم الموجود في جدار الكبد والمسؤول عن التخلص من البليروبين  وينخفض بشكل تدريجي وقد يحتاج الى العلاج في جهاز خاص في الحضانة تحت الاشعة الفوق بنفسجية والتي تحفز تحول البليروبين عبر الجلد (Isomerization) الى مادة تذوب في الدم ويتم التخلص منها عبر البول . اما الصفار المرضي وهو المترافق مع انسدادات  القنوات المرارية وتحلل الدم نتيجة رد فعل الجهاز المناعي للأم وانتقال جزيئات من دمها الى دم الجنين ويحدث غالبا في الامهات ذوات فصيلة الدم السالبة والاطفال موجبة او في حال وجود نوع اخر من فصائل الدم مسبب لردة فعل مناعية تؤدي الى تحلل الدم ا والاصابة بالالتهابات البكتيرية وتسمم الدم فانه يستمر بالارتفاع والذي من الممكن ان يؤثر  على الدماغ عند الطفل وخاصة عند ارتفاعه فوق 20 mg /dl  ما لم يتم علاجه والذي قد يحتاج الى نقل الدم وعلاج المسبب الاساسي ويتم استشارة اخصائي الاطفال وحديثي الولادة ليتم متابعة الحالة وتقرير الخطة العلاجية طالما ان الصفار مستمر بالارتفاع ويتوقع انتهاء الصفار بحلول الاسبوع الثالث في الحالات الفسيولوجية 

الفحوصات المطلوبة 
بعد الفحص الاكلينيكي يتم عمل فحص الدم cbc للكشف عن الانيميا ويتم قياس نسبة خلايا الدم البدائية Reticulocyte count بالاضافة الى فحص فصيلة الدم وفصائل الدم الاخرى الشائعة مثل kelly ويتم عمل فحص وظائف الكبد AST, ALT, ALP,Total Protein ,Albumin ,Total Bilirubin, Direct Bilirubin كما يتم عمل سونار للكبد للكشف عن تضيق القنوات المرارية وتورم الكبد ويتم عمل مزرعة للدم للكشف عن بكيتريا الدم بالااضافة الى فحص وظائف الغدة الدرقية TSH, T4 للكشف عن خمول الغدة الدرقية بالاضافة الى فحوصات تحلل الدمالمناعية  COOMBS TEST 

الاسباب 

• الصفار الفسيولوجي 
• الصفار الناتج عن حليب الام والرضاعة 
• الصفار الناتج عن تحلل الدم 
• الاصابة بالالتهابات وتسمم الدم 
• نقص انزيم التخلص من البليروبين Doubin Johnson syndrome 
• تضيقات وانسدادات القنوت المرارية