بنتي عمرها 11 سنة و مازالت تتبول اثناء النوم فقط ،...

التبول اللارادى الليلى يعتبر مشكله كبيره للاسره والطفل نفسه فالطفل يتحكم فى التبول نهارا ولكن لا يستطيع التحكم فيه ليلا وبنسبه كبيره يكون السبب نفسى وتربوي وليس عضوى لان الطفل يكون قادر بالفعل على التحكم فى عملية التبول وقت النهار ولكن يفقدها اثناء النوم
وقد تكون الاسباب متشابهه سواء فى حالة التبول اللارادى الليلي او النهارى ومنها
اهم تلك الاسباب هو عامل الخوف فشعور الطفل بالخوف من مشاهدة عنف اسرى او مواقف عنيفه او اقفلام مرعبه مثلا قد تؤثر بشكل كبير عليه اثناء النوم
التعرض للمعامله القاسيه والتعنيف والعقاب والبدنى والمعنوى
الاكثار من الاطعمه الحريفه والموالح والسوائل قبل النوم
خوف الطفل من الظلام والاستيقاظ لدخول الحمام
عدم التدريب على استخدام الحمام بشكل جيد والتاخر فيها بسبب كسل بعض الامهات
وللتخلص من تلك المشكله
اولا يجب توفير جو هادئ للطفل واحساسه بالاما خاصة قبل النوم
عدم تعرض الطفل للخوف والقلق والمشاهد العنيفه
تجنب التعنيف والعقاب السلبي وخاصة العقاب البدنى للطفل
عدم تناول المشروبات والاطعمه المدره للبول قبل النوم بساعتين على الاقل وتناول عسل النحل والمكسرات للمساعده على الاقلال من التبول اثناء الليل
ايقاظ الطفل كل ساعتين على الاكثر لاستخدام الحمام
تدريب الطفل اثناء النهار على حبس البول لاطول فتره لاتساع حجم المثانه وتمارين الانقباض والانبساط لعضلات المثانه
ان معظم حالات التبول اللاارادى تكون بسبب الخوف فيجب ان تحتوا الابناء وتقللوا من العصبيه والتوتر الذى ينتقل اليهم وتوفير الامان والاستقرار النفسي لهم
يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ،كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من ١٦ مجال بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط 
تحميل تطبيق جواب

علاج التبول اللااراداي عند الأطفال:

إن العلاج يعتمد على سبب حدوث مثل هذه المشكلة, وقد يشمل العلاج اتباع مجموعة من النصائح والتعليمات مثل تعويد الطفل على الذهاب للحمام قبل النوم, وكذلك العمل على ضبط ذهاب الطفل للتبول في ساعات محددة خلال اليوم, والحرص على نوم الطفل دون خوف, وتجنب الاكثار من السوائل وخاصة في االمساء والامتناع عن تناول السوائل التى تؤدي الي تهيج في جدار المثانة مثل المشروبات الغازية والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل الشاي والنسكافيه, والحرص على الاكثار من شرب الماء وتجنب الأملاح لعلاج الالتهابات والأملاح. وضرورة التأكد من عدم الاصابة بالسكري النوع الأول الذي يحتاج إلى علاج بالانسولين, وقد يلزم علاج المضاد الحيوي لعلاج التهابات البول, أو استخدام علاج Detrositol أو علاج tofranil والتي تعمل على تقليل انقباض عضلات المثانة وقد يلزم استعمال مثل هذه العلاجات لمدة 3 شهور,أو استعمال علاج novitropa الذي يقلل من كمية البول ويجب تحديد الجرعات العلاجية من قبل طبيب المسالك البولية بناء على وزن الطفل وحدة المشكلة, وفي بعض الحالات قد يلزم التدخل الجراحي في حالة عدم الاستجابة أو وجود تشوهات في الجهاز البولي

تشخيص سبب التبول اللاارادي عند الأطفال:

يعتمد التشخيص على الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية إلى جانب الفحوصات المناسبة مثل تحليل ومزرعة للبول لاستثناء التهابات المسالك البولية, بالاضافة الى فحص السكر, وكذلك فحص الالتراساوند للبطن والحوض للكشف عن تشوهات الجهاز البولي, وفحص نسبة هرمون مدر البول في الدم

أسباب التبول اللاارادي عند الأطفال:

• عوامل نفسية وإجتماعية مثل الخوف وخاصة أثناء النوم
• اضطرابات النوم
• التهابات المسالك البولىة وتكون مصحوبة بحرقان البول وكثرة التبول
• السكري النوع الأول ويكون مصحوبا بكثرة العطش والتبول ونقص الوزن
• مشاكل عصبية تؤثر على التحكم في انقباض المثانة
• اسباب دماغية مثل نقص هرمون مدر البول (ADH)

ما أنصحك به:

عليك مراجعة طبيب الأطفال المختص للفحص السريري وعمل الفحوصات المناسبة للتشخيص الصحيح وبدء العلاج المناسب.

يمكنك تحميل تطبيق جواب لمتابعة استفسارك مباشرة مع الخبير ، كما يمكنك التواصل مع خبراء مختصين في أكثر من 16 مجال. بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط

تحميل تطبيق جواب